Europace:小儿右侧房室旁道冷冻消融安全有效

当导管头端与组织接触良好时，消融的效果取决于导管的温度和消融的时间，消融时间越短，组织恢复的越快，由于冷冻消融较射频消融具有多种优势，其应用于旁道的消融应该具有良好的安全性，但目前还缺乏相关的临床研究证实。近来Drago F等在Europace上发表了一篇临床研究，旨在探讨小儿右侧旁道冷冻消融的10年随访结果。

该研究共入选66例自2002年7月至2011年10月于作者中心行右侧旁道消融的患者，所有患者的平均年龄为12岁，共存在71条右侧旁道。结果显示：急性消融成功率为97%，其中隐匿性旁道的成功率为80%，显性旁道的成功率为100%，消融的成功率与操作者的经验无明显相关。通过10年随访，16例患者出现复发，其中13例在术后1个月复发，2例在术后6个月复发，1例在术后12个月复发。Cox回归分析提示性别、年龄、显性或隐匿性旁道与消融的成功率无明显相关。在16例复发的患者中，10例患者进行了再次的冷冻消融，且均无再复发。随着操作者经验的积累，射线接触时间得到了明显的减少。所有患者均无消融相关的永久并发症发生。