本研究旨在明确低流量室内空气鼻插管治疗极低出生体重儿(VLBW,出生体重<1500 g)与不治疗相比是否能促进早日停止经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗。 经辅助呼吸治疗超过48小时的VLBW患者以及经 NCPAP 治疗后病情稳定24小时的患儿符合该项多中心、随机对照研究的入选标准。终止 NCPAP治疗时,患儿随机分组后分别接受经鼻插管1 L/min 空气流量辅助呼吸,或室内空气自主呼吸。试验主要转归为无法终止 NCPAP治疗。次要转归包括终止治疗的时间及心率、呼吸频率、氧饱和度、及呼吸窘迫得分的变化。 结果发现共有78例患儿经随机分组:39例接受鼻插管治疗,39例自主呼吸。两组患儿出生时及随机分组时特征相似。鼻插管组有16例患儿 (41%) 无法终止NCPAP治疗程序,与之相比,自主呼吸组有12例患儿(31%) (OR 1.57, 95% CI 0.56 to 4.43, P = .48)。两组患者的次要转归指标无显著性组间差异。 于是该项研究无法证明经鼻插管低流量室内空气辅助呼吸治疗VLBW有益于终止 NCPAP治疗。 来源:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23312683 |
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