HIV暴露后未感染儿童前2年的成长特征

本研究旨在比较暴露但未感染HIV的儿童与HIV未暴露同龄儿童组及美国文献记录的生长和身体组份指标。
该项纵向观察性研究纳入暴露但未感染HIV的2周岁以下儿童，横断面评估则纳入2周岁以下未暴露儿童。试验对受试儿童的体重、身高、头围、皮下脂肪厚度、胳膊和腿围予以测量，并根据疾控中心和国家健康与营养调查标准对年龄予以校正。暴露但未感染HIV与未暴露的最适匹配对照组予以比较。暴露但未感染HIV的儿童的生长指标按年龄与美国疾控中心标准比较，身体组份按年龄与国家健康与营养调查标准予以比较。
研究对111例HIV暴露但未感染儿童和82例HIV未暴露儿童进行了评估。匹配比较的两组患者平均年龄为10个月，59%为男性，73%为非裔美国人。HIV暴露未感染和HIV未暴露儿童的身体测量指标无统计学差异。HIV暴露未感染组儿童的年龄别体重Z分值(WAZ)、体重指数Z分值(zBMI)、身长别体重Z分值(WLZ)等均低于美国标准（校正年龄因素）。在2岁前，HIV暴露未感染儿童的年龄别体重Z分值(WAZ)、体重指数Z分值(zBMI)、身长别体重Z分值(WLZ)等均呈现增加趋势。HIV暴露未感染儿童的肩胛下角(SSF)和肱三头肌(TSF)皮下脂肪厚度(skinfold, SF)低于国家标准，而上臂围则随时间呈现下降趋势。
于是研究发现HIV暴露或未暴露的未感染儿童的生长和身体组份相似。HIV暴露未感染儿童出生时体重更少，在2岁以前显示出略微加速的生长速度。HIV暴露未感染儿童皮下脂肪更少，与美国国家标准相比其中上臂围随时间呈现减少趋势。
来源：J Pediatr. 2013 Jul;163(1):249-254.e2. doi: 10.1016