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儿童中心导管相关血流感染治疗的进展

2013-8-9 09:24| 发布者: admin| 查看: 133| 评论: 0

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简介:经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)越来越多地用于建立长期静脉通道。对于住院儿童,尤其是重症监护室(ICU)外住院治疗儿童中心导管相关血流感染(CLABSI)合并PICCs相关风险因子的数据尚不充分...

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)越来越多地用于建立长期静脉通道。对于住院儿童,尤其是重症监护室(ICU)外住院治疗儿童中心导管相关血流感染(CLABSI)合并PICCs相关风险因子的数据尚不充分。
研究者纳入了2003年1月1日至2009年12月31日约翰霍普金斯医院接受经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的儿童,并利用卜瓦松回归模型(Poisson regression models)鉴定PICC相关的CLABSIs的危险因素。
结果显示,总共有1819例患儿接受了2592例PICCs。在超过44972导管天共发生116例CLABSIs事件。在整个队列人群中CLABSI独立预测因子包括PICC滞留时间超过21天,静脉营养作为置管适应症,既往PICC相关的CLABSI,潜在代谢问题,以及住院期间儿科ICU暴露等。无PICU暴露儿童的CLABSI的风险因子包括年龄小,潜在的恶性和代谢问题,PICCs下肢置入,以及既往PICC相关的CLABSI。
研究得出结论:延长导管滞留时间,儿科ICU暴露,以静脉营养为适应症的PICC置入是住院儿童PICC相关的CLABSI的重要预测因子。
来源:Pediatric Infectious Disease Journal:August 2013 - Volume 32 - Issue 8 - p 905-910

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