发展中国家母亲的母乳或有抑制轮状病毒疫苗的效果

发展中国家儿童口服活性轮状病毒疫苗的免疫原性和效果较中等收入和工业国家少，而大家对此差异也缺乏了解。日前，研究者证实，印度妈妈的母乳中所含IgA和对轮状病毒的中和活性相较于美国妈妈有显著性的升高，而上述中和活性会降低到达肠道的轮状病毒疫苗的有效性滴度。研究者还进行了拓展研究，旨在理解母乳中所含的上述非抗体组分对所观察到的轮状病毒中和活性的特殊作用。
研究者收集了印度、南非和美国的哺乳期婴儿的母乳样本。研究者检验了母乳中所含的乳铁蛋白、乳凝集素、轮状病毒特异性IgA，并利用酶免疫分析法（一种空斑减少试验或微量中和试验）检测对3种轮状病毒疫苗毒株的中和反应。
结果显示，研究者在来自印度、南非的母乳中发现乳铁蛋白、乳凝集素、轮状病毒特异性IgA的水平较美国母亲高。研究人员证实印度和南非母乳样本的乳铁蛋白、IgA的水平与中和活性有正相关，美国样本无上述相关。研究者证实乳铁蛋白的抑制作用具有剂量或种类依赖性，乳集素也表现出对轮状病毒的抑制活性，只是效果更低。
研究得出结论，婴儿免疫时所接受的母乳所含的高水平抗体和非抗体组分的协同性效应，或可部分解释发展中国家疫苗免疫原性和效果低下的原因。
来源：Pediatric Infectious Disease Journal:August 2013 - Volume 32 - Issue 8 - p 863-870