青少年创伤暴露和创伤后应激障碍的探讨

在美国，虽然年轻人群中潜在的创伤性体验(PTEs)暴露是常见的，但PTEs相关的创伤后应激障碍风险(PTSD)信息则非常有限。研究者探讨了PTEs暴露的终生流行率和 PTSD，PTE特异性PTSD危险，以及相关的社会人口统计学及PTE暴露引起的暂时性DSM-IV障碍，暴露后PTSD，及美国青少年人群PTSD的恢复情况等。 研究析取了美国青少年的全国共病调查研究(NCS-A)中6483对青少年-父母配比的数据，该调查针对全国范围内的13岁至17岁青少年。研究人员评估了受试者经历的所有人际暴力暴露，事故/伤害，网络/目击，及其他PTEs，DSM-IV PTSD和其他痛苦、恐惧、行为、物质关联疾患等。 结果显示，多数青少年曾有PTE暴露体验。DSM-IV PTSD的流行率为4.7%，在女性人群(7.3%)中的流行率较男性(2.2%)有显著增加。不和生身父母一起生活，且存在既往行为障碍的青少年PTEs暴露（特别是人与人之间的暴力）最高。PTSD的PTEs(包括人际间暴力)暴露条件性概率最高。PTE暴露的青少年发生PTSD的预测因子包括女性、既往PTE暴露、以及先前存在恐惧及不良应激障碍等。约三分之一的终身PTSD青少年患者在30天会诊期间持续符合诊断标准。贫穷、美国出生、躁郁症、及挫伤后PTE暴露等因素预示无法恢复。 研究得出结论，旨在预防PTE暴露年轻人PTSD的干预措施的目标人群是那些已存在恐惧和不良应激的人际间暴力的受害者，而且旨在减少长期PTSD的干预措施也应包括预防二次PTE暴露。 来源：http://www.jaacap.com/article/S0890-8567%2813%2900338-9/abstract