美国学龄前儿童肥胖得到初步遏制

　　Thomas Frieden博士在新闻发布会上称，2008~2011年，上述各州2~5岁儿童肥胖率呈小幅度下降，但具有统计学意义。“这是一件值得高兴的事情。数据表明，肥胖率从全国大多数地区持续增加或平稳发展到许多地区呈现下降的转折点已经显现。”

　　有关数据发表于8月6日出版的《发病率与死亡率周报》上(MMWR 2013;62:1-6 )。

　　虽然Frieden博士提醒大家“还远没有摆脱困境”，但他认为，这是首次出现广泛性改变迹象，这一变化可改善未来儿童健康结局。

　　数据显示，19个行政区的2~5岁儿童肥胖率均呈明显下降趋势，2008~2011年肥胖率绝对下降率为0.3~2.6%，相对下降率为1.8~19.1%。

　　美属维京群岛变化最为明显。肥胖率从2008年的18.6%下降至2011年的11%，绝对下降率为2.6%。同期，5个州(佛罗里达州、乔治亚州、密苏里州、新泽西州和南达科他州)肥胖率绝对下降率≥1%。肥胖率下降的其他州还包括加州、爱达荷州、爱荷华州、堪萨斯州、马里兰州、马萨诸塞州、密歇根州、明尼苏达州、密西西比州、新罕布什尔州、新墨西哥州、纽约州和华盛顿州。

　　学龄前儿童肥胖率增加的有科罗拉多州、田纳西州和宾夕法尼亚州，相对增加率为5.2%~6.4%。

　　路易斯安那州、缅因州、俄克拉荷马州、南加州、德克萨斯州、弗吉尼亚州和怀俄明州的数据没有公布。但即使将这些州列入肥胖率增加或保持不变的行政区域之列，总数仍不会超过肥胖率下降的18个州。

　　剩余的其他州和波多黎各的肥胖率保持不变。

　　这次调查数据包括了参加2008~2011年CDC儿科营养监测系统(PedNSS)报告的1,160万名儿童的身高和体重测量值。大多数儿童还参加了妇女、婴儿和儿童特殊补充营养项目(WIC)，因此，这些数据也反映了低收入家庭儿童的一些基本情况。然而，校正家庭收入后的进一步分析结果未见明显变化。

　　Frieden博士认为，肥胖率的改善可能与多个因素有关，包括WIC政策以及学校及儿童保健中心食品和活动联邦推荐意见的变化。这些机构更多提供低脂或脱脂牛奶，并且从提供果汁转为提供完整水果和蔬菜。

　　此外，还可能与在全国范围内更大力度地强调母乳喂养的好处有关。但Frieden博士指出，遗憾的是，以前WIC项目在某些方面无意中削弱了母乳喂养的吸引力。

　　另外，“让我们动起来”等联邦肥胖认知项目或许也有助于肥胖率下降。该项目强调儿童每天至少要活动1小时，限制看电视时间，以及放学后开放学校体育活动场所等。

　　Frieden博士也强调，虽然肥胖率下降令人鼓舞，但这仅仅是确保长期健康的开始。“在该年龄段，肥胖儿童约占1/8，在非裔美国儿童中约占1/5，在西班牙裔儿童中约占1/6，青少年和成年肥胖率更高。肥胖可导致儿童高胆固醇、高血糖以及哮喘，还是成人死亡的主要原因。”

　　Frieden博士最后指出，肥胖不但给健康和生活带来不利，还使国家承担巨大的经济负担。“2008年成人肥胖相关费用约为1,500亿美元。肥胖是一种复杂的疾病，不易治愈，需要循序渐进，全力以赴。而避免儿童肥胖是最好的干预措施，这也正是上述数据令人鼓舞的原因。”