声导抗测试或与儿童非外伤性昏迷引起的死亡相关

一项主要目的为探讨无创性鼓膜位移测量应用于儿童期昏迷颅内压监测的研究，在基线数据评估中意外发现声导抗测试与死亡相关，本研究旨在进一步检验二者之间的关联。 研究者招募了肯尼亚海岸Kilifi地区医院直属农村医院就诊的急性非外伤性昏迷患儿。研究排除镰状细胞病、癫痫、神经发育迟缓等患儿。研究中首先进行右耳声导抗测试，然后应用鼓膜位移测量分析器进行测量。根据世界卫生组织标准指南管理受试儿童。 结果发现，研究者共招募了72例患儿，平均年龄为3.2岁，31例为女性。38例患有脑型疟，8例患有急性细菌性脑膜炎，4例患有败血症，22例患有病因不明的脑病。20例患儿死亡。25例患儿声导抗测试结果正常。单变量分析显示诊断和颅内压增加等临床特征与死亡相关，校正此二者后发现，声导抗测试异常儿童的死亡机率较正常儿童高。死亡儿童的依从性较存活儿童低。 研究得出如下结论：异常声导抗测试结果似与急性非外伤性昏迷儿童的死亡有明显相关。上述发现需要将成像和强化生理学监视加以整合的前瞻性研究的进一步探讨。 来源：http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2013/08/07/peds.2012-3264