为临床安全用药提供指导研究,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科罗涵青、谭蓓、吕红和钱家鸣等分析了免疫相关性肠病患者应用沙利度胺的药物不良反应(ADR)。结果表明,中等剂量沙利度胺在免疫相关性肠病治疗中ADR发生率虽较高,但多为轻度,可耐受,密切监测下多数患者可安全用药。相关论文发表于2013年第9期《中华内科杂志》。 研究者们对35例免疫相关性肠病患者[克罗恩病(CD)31例、溃疡性结肠炎(UC)2例、白塞病(BD)2例]应用沙利度胺治疗所发生的ADR进行随访分析,包括ADR种类、程度、发生时间以及神经毒性的剂量-效应关系。 结果显示,35例患者应用沙利度胺的剂量为(109.29±30.37) mg/d,疗程(18.8±12.4)个月。ADR发生率为94.3%(33/35),位居前3位的ADR依次为手足麻木[51.4%(18/35)]、嗜睡[48.6%(17/35)]和皮炎[37.1%(13/35)],其用药至发生ADR的中位时间分别为6.50、0.25和1.00个月。因重度ADR而导致停药者占20.0%(7/35),分别为周围神经炎3例、皮炎2例和骨髓抑制2例。周围神经炎的发生与沙利度胺的最大剂量及起始剂量无明显关联性(P>0.05)。 来源:医学论坛网 |
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