日美联合研究表明,对于医疗相关性肺炎(HCAP),根据疾病严重程度和耐多药(MDR)病原菌的危险因素决定经验性治疗方案[依社区获得性肺炎(CAP)或医院获得性肺炎(HAP)治疗],而非过度使用广谱抗菌药,可能是一种实现良好预后的有效方法。论文9月2日在线发表于《临床感染性疾病》(Clin Infect Dis)杂志。 研究纳入445例肺炎患者,其中321例为HCAP患者,依疾病严重程度和MDR病原菌危险因素的数目将其分为4类,分别进行经验性治疗(图)。93.1%的HCAP患者依既定方案治疗,其中53%接受广谱抗菌治疗。据测得的病原菌,92.9%患者接受的治疗是恰当的。初始治疗失败是死亡的危险因素,而不恰当的经验性治疗并非死亡危险因素。 来源:中国医学论坛报 |
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