射频消融术可以有效治疗Barrett食管

2013年10月刊发在《Clinical Gastroenterology and Hepatology》杂志上的一项最新研究数据显示，射频消融术（RFA）可以使91%的发育不良型Barrett食管病患者症状缓解。

发育不良型Barrett食管病是该疾病中病情最严重的一种类型，在该型患者的食管内可见癌前细胞。
射频消融术是针对Barrett食管患者的一种微创治疗手段，它采用高频射频波破坏食管的内皮细胞，导致其发生热损伤，当食管内皮的异常细胞或癌前细胞被破坏后，在原来的位置上正常的组织可以再生修复。

研究者选择Pubmed和EMBASE数据库中发表的优秀研究开展系统回顾和荟萃分析，以评估伴有肠化生Barrett食管（食管内可见肠上皮样细胞形成）和发育不良型Barrett食管病患者的病情趋势。经过RFA治疗后，细胞发育不良被完全根除的患者比例较高，除此之外，有78%的患者其肠化生现象也完全消失了。

研究者发现，在上述成功治疗的患者中，有13%的患者其食管肠化生会复发，这一比例虽然不高，但应当引起临床医师的注意，需要对治疗成功的患者进行后续持续的监测。射频消融术的不良反应事件（最常见的为食管狭窄、疼痛以及出血）的发生率低于5%。

进一步研究分析以及对美国RFA注册数据进行追踪观察表明，在全国范围内开展Barrett食管病患者射频消融术治疗注册研究将有助于在更大范围的Barrett食管病患者中推广这一治疗方式，并明确射频消融术的治疗效应。

专家观点

北卡罗莱纳大学医学院食管疾病及吞咽困难治疗中心的Nicholas J. Shaheen博士（本研究的作者）

在是否选择射频消融术治疗方面，为了能够做出合理的决策，患者及医疗服务提供者们都应当熟悉该操作的风险和获益情况。综合数个小型研究的结果，本研究填补了该领域内的一个巨大的空白。现在有了可靠的数据表明，对于大部分发育不良型Barrett食管病患者来说，射频消融术是一种安全且有效的治疗手段。

编译自：Barrett's esophagus treated effectively by Radiofrequency ablation. Medical News Today.4 Oct. 2013.