基质金属蛋白酶-9 在川崎病临床早期诊断中的价值

林刚曦，陈幼芬，白海涛
厦门大学附属第一医院　福建医科大学教学医院 (福建厦门　361003)

目的　探讨血浆基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在川崎病早期诊断中的价值。

方法　采用回顾性巢式病例对照研究方法，分析比较早期川崎病患儿与过敏性紫癜（HSP）、呼吸道感染患儿、健康儿童的MMP-9水平，并分析MMP-9与血清降钙素原（PCT）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）的相关性；以受试者工作曲线（ROC）分析MMP-9、ESR和CRP诊断川崎病的截断值（cut-off值）及其灵敏度和特异度，并比较曲线下面积，分析各指标的诊断优势。

结果　早期川崎病患儿血浆MMP-9水平升高，并高于HSP、呼吸道感染患儿和健康儿童，差异均有统计学意义（P均<0.05)。ROC曲线结果显示，血浆MMP-9为90.23 ng/ml时，诊断川崎病的灵敏度、特异度和曲线下面积分别为83.3%、86.4%和0.904；ESR以56.5 mm/h时，分别为95.8%、66.1%和0.807；CRP以27.55 mg/L时，则分别为83.3%、74.6%和0.789。MMP-9在诊断效能上优于CRP和ESR。

结论　川崎病早期患儿血浆MMP-9水平明显升高，在截断值为90.23 ng/ml时诊断川崎病的灵敏度、特异度均较高。
来源：临床儿科杂志