维生素D3和钙强化的乳制品能更好的预防骨吸收

对伴有维生素D缺乏、继发性甲状旁腺功能亢进、骨吸收增加和骨质疏松性骨折风险的缺乏自理能力的老年女性，使用强化食品对骨退化进行营养预防似乎是非常合适的。

为了评估在老年女性，维生素D和钙的强化酸奶与相同热量和蛋白质的乳制品相比，是否能对血清甲状旁腺激素（PTH）和骨吸收标记物（BRM）发挥额外的降低效果，来自瑞士日内瓦大学医院的Jean Philippe Bonjour教授及其团队进行了一项研究，该研究发现在骨质疏松性骨折高危的缺乏自理能力的老年女性，维生素D3和钙强化的乳制品与非强化的等价食物相比，能更好的预防骨吸收加速。

该研究是一项随机双盲对照试验，在缺乏自理能力的女性（平均年龄85.5岁）进行56天干预，消耗两种125g食物种任何一种，维生素D和钙强化酸奶（FY），每天补充10ug维生素D3和800mg钙，或者非强化对照酸奶（CY），每天提供280mg钙。

终点是从基线（DO）到D28和D56，血清25–羟维生素–D（25OHD）、PTH和BRM的变化：主要观察指标是抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRAP5b），次要观察指标是I型胶原羧基末端肽（CTX）。

该研究结果表明，在D56，血清25OHD在FY（29例）和CY（27例）分别增加（均数±标准误）25.3±1.8nmol/l vs5.2±2.5nmol/l（P＜0.0001）。

在FY和CY，PTH相应的改变分别为－28.6±7.2 vs－8.0±4.3%（P=0.0003），TRAP5b分别为－21.9±4.3 vs 3.0±3.2%（P＜0.0001），CTX分别为－11.0±9.7 vs－3.0±4.1%（P=0.0146）。在D28，这些差异没那么明显，但在25OHD、PTH和TRAP5b已经有意义。

该研究发现，在骨质疏松性骨折高危的缺乏自理能力的老年女性，维生素D3和钙强化的乳制品与非强化的等价食物相比，能更好的预防骨吸收加速。

文献来源：J Clin Endocrinol Metab 2013 Jul 98 7 :2915-21