北京儿童医院的连续性监测表明,肺炎链球菌对红霉素的耐药率在过去20多年上升迅速:1983-1985年,耐药率仅为2%;1995-1997年,已达79%;2006年,100%的分离株对红霉素耐药。 五地监测结果显示,肺炎链球菌对红霉素等大环内酯类抗生素的耐药率为99.7%,且几乎都是极高水平耐药,MIC>256 μg/ml。 八地监测结果显示,红霉素耐药率为95.1%, 50%最低抑菌浓度(MIC50)>256 μg/ml。 我国肺炎链球菌红霉素耐药的机制主要是携带核糖体甲基化酶(ErmB)基因,耐药表型为对大环内酯类(M)-林可酰胺类(L)-链阳菌素类(S)抗生素(MLS)同时耐药,并且常为高水平耐药,对阿奇霉素等新型大环内酯类也表现为高水平耐药。 |
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