取消医院行政级别，可回归发展本位

《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出，“逐步取消学校、科研院所、医院等单位的行政级别”以及“取消以药养医，理顺医药价格”、“鼓励社会办医”等深化医药卫生体制改革的内容受到全社会的关注。医院取消行政级别、取消医药养医之后，将带来哪些利好？南国都市报记者进行走访了专家和医院。

　　医院划行政级别是“官本位”

　　“作为医院来讲，它的评价应是病人和社会的认可，而不是什么级别的单位。”海南省妇幼保健院院长向伟认为，取消学校、科研机构、医院的行政级别，首先对这些机构回归知识本位、研究本位、发展本位起到巨大的推动作用。

　　向伟认为，医院制定各种行政级别，不能真正体现医院的真正价值。而按行政级别来评判，会导致医院的内部管理出现问题，会阻碍了医改的深入进行。但是取消了医院的行政级别，要有相应配套支持，建立相应的激励机制，让医院的领导干部、业务骨干有一个良性的上升通道。

　　医生培养要适应行业特点

　　对于《决定》提出“建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度”的问题。向伟认为，公立医院改革要回归公益性，取消医药补医，除了政府增加投入外，需要建立合理的医疗绩效评价机制，要体现医务人员的行业特点和劳务价值。“我国每年有60万的医学院毕业生毕业，但只有10万人当了医生。”向伟表示，现在许多人不愿意当医生，除了医患矛盾大，当医生压力大外，医务人员劳务价值得不到体现，也是一个问题。

　　“分级诊疗模式”缓解大医院看病难

　　“小病在社区、大病到医院”这是卫生行政部门推行的分级诊疗模式，可目前在实际的运转中，却很难做到。这就导致，社区卫生服务站门可罗雀，大医院“看病难”加剧。在这种情况下，《决定》提出的“完善合理分级诊疗模式，建立社区医生和居民契约服务关系”同样受到百姓的关注。

　　“我们百姓缺乏一个契约精神，看病喜欢找熟人，托关系。”向伟认为，目前社区卫生服站医疗水平参差不齐，在优质医疗资源不均衡的情况下，导致大量的普通常见病、多发病不在社区就诊，而是涌进了大医院，造成医疗资源的浪费。在美国实行的是分级诊疗模式，以社区医生为基础，社区居民可以选择自己的家庭医生，和家庭医生签订契约关系，社区居民看病要经过家庭医生，家庭医生再根据病人的情况，决定向上分诊。《决定》提出的就是这样的一条路径。

来源：南国都市报