莫达非尼可辅助增强抗抑郁效果

一项新近在线发表于《临床精神病学》（J Clin Psychiatry 2013;74(11):1101–1107）的研究显示，与单纯使用抗抑郁药治疗相比，联用睡眠障碍治疗药物莫达非尼能更有效地降低患者的抑郁严重程度。

即使联合心理治疗，仍有约三分之一的抑郁患者服用抗抑郁药后病情改善不显著或无好转。进一步说，即使治疗有效，抑郁残留症状（如疲乏和失眠）也可能成为病情复发的危险因素。来自剑桥大学等机构的研究者认为，对上述患者而言，抗抑郁药联用莫达非尼将带来最大的临床收益。

研究者回顾了评价莫达非尼作为抗抑郁治疗附加药物的多个临床研究。此项Meta分析共纳入568名单相抑郁症患者和342名双相抑郁患者，结果显示，莫达非尼能降低抑郁严重程度及提高缓解率。莫达非尼同时显示出对疲乏及思睡的治疗作用，而副作用与安慰剂相当。

另外，莫达非尼对症状的改善作用或预示，该药可改善由抑郁引起的工作能力下降。这一点意义重大，因为抑郁是导致缺勤（病假缺勤）和假性出勤（虽然上班但并不像往常一样正常工作）的重要原因。

剑桥大学的Barbara Sahakian教授称，莫达非尼对多个神经递质系统均可产生效应，这或许可以解释，为什么将其与传统抗抑郁药诸如SSRIa联用时，患者的抑郁症状得到了改善。

东伦敦大学的Cynthia Fu教授则指出，该研究结果为抑郁患者带来了福音。抑郁对生活的影响是全方位的，导致患者的工作及社交受到不同程度的影响。患者能得到有效的治疗，这一点具有重要意义，因为残留症状（如疲劳、注意力下降等）会持续存在，并对患者的生活带来消极影响。

剑桥大学的Muzaffer Kaser博士补充道，下一步将开展后续研究，以更加全面地评价抗抑郁药联用莫达非尼的潜在治疗效果。

编译自：Depression's severity reduced by modafinil when taken with antidepressants，medicalnewstoday，2 December 2013