香港《南华早报》12月3日文章,医生要求彻底改革落伍的医疗制度 早6点半,刘迎龙在北京安贞医院的诊室就挤满焦急的病人,等候这名小儿心外科权威。因需求过大,刘必须在8点正式出诊前接待约30名病人。不久后,他的诊室再次被挤满。 像许多内地医生一样,刘的工作量巨大,且由于制度的限制,他的工作变得更加复杂。直到近年,内地医生只被允许在一家医院或医疗机构注册。这导致刘利用业余时间在其他地方以“顾问”名义看病。 刘说他的团队每年要做2500例心脏手术,“病人只有7%来自北京。”周末他会去其他城市做手术,迄今他已在140座城市做过手术。过去16年来,他一直在为改革这一制度而努力。 上月三中全会后,中共高层承诺取消更多对医生的限制。其实4年前公布的一份医改文件已包含了允许医生正式在一家以上医院工作的提议。部分省也制订了相应计划。但截至目前,对这些尝试性改变的回应还很低调。北京仅有约1000名医生得到允许在第二家医院注册,广东有3800名。刘说医院管理者通常不乐意给予员工更大自由。 专家认为,给予医生更大自由是提高内地医疗卫生水平的关键。公立医院医生由于待遇太低、工作量太大,缺乏提高服务的积极性,通过开不必要的药品从药企拿回扣就不足为奇了。公立医院考评机制也有问题。往往以医生接待了多少病人和做了多少手术为评估标准,而非以培训了多少合格医生为标准。如今出现很多私立医院,却由于病人不信任并不受欢迎。若公立医院培训更多医生,就能向医疗市场输送更多训练有素的人,去基层或私立医院工作,病人便能获得更多专业服务。 来源:环球时报 |
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