肝硬化腹水患者SBP患病率及特点初探

自发性细菌性腹膜炎（SBP）是肝硬化腹水患者的一种常见细菌感染，需要及时识别和治疗。近期发表在《Pan Afr Med》的一项研究旨在确定研究者所在机构的SBP患者的患病率及特点。具体内容：Pan Afr Med J 2013 Aug 9;15:128.

研究方法

2009年8月至2010年7月，对31例到尼日利亚Ado-Ekiti埃基迪州立大学教学医院（ EKSUTH 住院治疗的肝硬化腹水患者进行了回顾性研究。入院48小时内，在无菌条件下，所有患者均已完成腹腔穿刺，并对获得的数据进行了分析。

研究结果

该研究人群平均年龄62±9岁（范围43-78岁）21例SPB患者中，SBP培养阳性占66.7 ％（14/21），但CNNA仅占33.3 ％（7/21）。MNB患病率为26 ％（8/31），SBP患者中，93％为需氧革兰阴性杆菌单一菌血症感染，占 E.coli (70%)病例的66.7 ％，其次是克雷伯菌属。革兰氏阳性占链球菌感染（60 ％）的33.3％，其次是金黄色葡萄球菌（40％）。与无SBP患者相比，SBP 患者的血小板计数明显较低，P<0.05。此外，SBP 患者的国际标准化比值（INR）明显高于那些无SBP患者，P<0.05。这项研究中发现的预后不良指标是，低蛋白腹水，肝性脑病，凝血功能障碍，肾功能不全（肌酐> 2mg/dl）和白细胞增多（P<0.05） 。

结论

因此，当务之急是对腹水或肝硬化腹水患者以及提示症状或提示SBP患者进行诊断性腹腔穿刺，进行细胞计数和培养。

来源：医脉通