ADHD共病双相障碍可损害认知灵活性

一项新近发表于《双相情感障碍》（全文下载：Bipolar Disord 2013 Nov 29）的研究称，注意缺陷多动障碍（ADHD）患者认知灵活性的受损或可完全（entirely）归咎于其所共病的双相障碍。

来自巴西南大河联邦大学的研究团队发现，51名ADHD共病双相障碍的患者在威斯康星卡片分类测验（WCST）的表现显著劣于278名仅患ADHD的患者。

“总体来看，我们的研究显示，ADHD主要涉及抑制功能障碍，而双相障碍则在定势转换（set-shifting）方面存在问题。”研究第一作者Claiton Bau及其同事指出。

具体来看，ADHA共病双相障碍的患者平均做出86.1个正确回答，而仅患ADHD的患者则达到93.7个，后者与91名精神健康对照的94.3个正确回答相比没有显著性差异。

与之类似的是，尽管在持续性错误和持续性应答方面，两者没有显著性差异，但ADHD患者应答完全错误的次数较非共病患者更多，两者分别为41.9和34.3；出现非持续性错误的次数更多，分别为22.2和16.7。在完成分类方面，前者同样显著少于后者，分别为5.3和6.4。

研究还发现，其他共病的精神障碍，诸如抑郁、焦虑、惊恐障碍及物质滥用障碍等，与WCST得分不相关。

“对ADHD患者执行功能的神经心理学评估应考虑到共病双相障碍的情况，”研究者称，“了解ADHD或双相障碍对认知的特定损害或可辅助鉴别诊断，并指引我们展开针对合理干预措施的研究。”

编译自：Inflexible thinking in ADHD blamed on bipolar disorder，medwireNews，06 December 2013