早产儿听力筛查异常的危险因素

河北省儿童医院新生儿科、耳鼻喉科、病理科的一项研究表明，早产儿由于各器官、组织发育不成熟，血脑屏障功能不完善，对高胆红素血症、感染等因素敏感而易产生听力损伤。因此，对早产儿进行早期听力检测及跟踪随访，以便及时干预非常必要。研究结果于近日在《中国当代儿科杂志》上发表。

该研究纳入了入住新生儿重症监护病房（NICU）的 895例早产儿，应用耳声发射（DPOAE）技术进行听力检测，并进行多因素逐步回归分析以明确影响其听力的危险因素。

结果显示，初次筛查未通过率为38%，第2次筛查未通过率为18%，生后3个月进行听觉脑干反应（ABR）检查时未通过率为22%。胎龄28~29+6周初筛未通过率61%；出生体重1 001~1 499 g 者初筛未通过率48%，出生体重≤1 000 g者初筛未通过率70%；应用有创呼吸机未通过率45%，重度窒息未通过率54%，血清总胆红素≥340 μmol/L未通过率48%，新生儿败血症未通过率55%。

Logistic多因素回归分析表明，胎龄、出生体重、高胆红素血症及败血症均为听力初筛和复筛未通过的独立风险因素。

来源：爱爱医