对话2013最受伤的人：医者伤心 无语问天

对话一：【宫大鑫：病人伤害的，不仅是医生】

大公健康：您在从医过程中是否遇到过“伤医”事件？

　　宫大鑫：在临床上确实遇到过几例“伤医”事件，多是言语上的，一例病人家属因住院无床对我产生误解，对我施加身体上伤害，我报警后，以病人家属道歉而结束。有人的地方，就必然有人际关系的冲突。患者挂号找医生看病，本身就形成了一种买卖合同关系，而且2013年10月14日国务院发布的《关于促进健康服务业发展的若干意见》，把医疗业定义为健康服务业。

　　对诊断结果，治疗效果的期望值的不同，对疾病理解的偏差及医患沟通不畅，医患之间不可避免的产生矛盾，有的演化为“伤医”事件，轻的为言语上的不敬，重的为肢体接触。据我了解和观察，医患矛盾冲突演化成高级阶段——伤医，几乎都是患者主动对医护的伤害，可能会有患者认为医护诊治对患者的伤害更大，因为医学是一门复杂的科学，不是一门治了就能好，花钱就有命的科学，见死不救是道德问题，但能否救活是科学问题。而且不同的人对治疗的反应也不一，不同地区治疗条件也不一样，不同人的治疗水平也不一样，医护是不会主观上伤害患者的。

大公健康：频繁发生的“伤医”事件，对您从医的心理状态发生了哪些变化？

　　宫大鑫：虽然科技迅猛发展，甚至遨游太空，但是人类对身体这个小宇宙的认识还处于童年阶段。人类能命名的疾病有上万种，能够彻底根治的不是很多，就连普通的感冒也要身体自己康复。对于大多数疾病医疗手段只能缓解症状，减轻痛苦，适当延续生命。白岩松曾在《医患之伤》节目中说：医学是科学，既然是科学，那就得要用科学的态度去对待。

　　更为重要的是医学是一门探索性科学，而探索的结果可能成功，也可能失败。当“伤医事件”频繁发生后，医生就会趋利避害，明哲保身，采取防御性医疗措施，最大限度保护自我。手术或者治疗风险大的病人，医生会尽量采取保守治疗方案，这就像投资一样，所承担的风险不大，获益也往往不是最大。

　　“伤医”事件频发后，大多数医生都会采取保护性医疗，规避医疗风险。治不了还躲不了吗？

　　大公健康：您有没有想过（或者已经在使用的）一些应对“伤医”事件的做法？

　　宫大鑫：我在微博里写了很多科普和就医常识，一方面宣传科学知识，防止病人上当受骗，另一方面增进医患了解。和谐的医患关系是建立在对医学的了解和对医生信任的基础之上——你眼中的我，正如我眼中的你；医生不是屠夫，患者也不是蛇。

　　我们都要牢记：医生的手，不是欺压百姓的手，也不是沾满人民鲜血的手，更不是收刮民脂民膏的手。医生的手是使用医术的手，是救死扶伤的手。请伸出您那团结互助，鼓励合作，理解信任的手吧。

　　大公健康：面对“伤医”你最想说的一句话

　　宫大鑫：需要救治的，不仅有病人，还有整个社会；病人伤害的，不仅是医生，而是整个社会。

对话二：【马常青：做医生曾让我觉得非常荣耀】

大公健康：您在从医过程中是否遇到过“伤医”事件？

　　马常青：遇到过人身危险，并有4名同事和1名患者被砍。那是2010年2月6日，一名男子独自一人持刀在我们医院内科楼二楼脑病科、三楼肾病科（糖尿病科），而后转向门诊6楼针灸科，连砍四名医生一名患者，其中四名重伤，一名轻伤。在事件发生后20分钟，在医务人员和患者报警下，赶赴现场的民警与在我院就诊的一名公安干警、医院的值班院领导、保卫科人员当场制服该男子，并已被拘留。

　　大公健康：频繁发生的“伤医”事件，对您从医的心理状态发生了哪些变化？

　　马常青：曾动摇过当医生的念头，远在老家的父母经常担心我的安全，自己压力也很大，时常做梦身陷囹圄，很希望能离开非常危险的岗位比如说急诊。

　　“伤医”事件频繁发生后，平常给患者看病时，常常会有很多顾虑，这与我当初想当医生的想法截然不同，那时候认为当医生就是，非常荣耀、受人尊敬的安全的职业。

　　大公健康：您有没有想过（或者已经在使用的）一些应对“伤医”事件的做法？

　　马常青：一直想买一个警用的电棒或者木棒防身，或者有没有穿在身上的衣服可以也防止受伤的，但是到现在为止还没有准备到、没有买到。见到我有同事有警用的辣椒水的，很是羡慕啊！

　　大公健康：面对“伤医”你最想说的一句话

　　马常青：请不要让医者仁心，变成医者伤心。

对话三：【蔺宏伟：面对“伤医”事件 我很无语】

从医过程中曾被患者家属伤害

　　蔺宏伟表示，自己曾经历过一次“伤医”事件。10年前，病房里有个肠瘘患者，术前还好好的，但后来出现了问题，家属们就立刻翻脸。全家20多人堵住病房不允许他们进出，把他和几个医生堵在医生办公室，女家属开始打人砸东西。年长的张教授（化名）叮嘱他们绝对不要还手，他被男家属抓住衣领，死死地顶在墙上。家属对他们吐口水打嘴巴，这时候家属开始围攻他们的老主任，他上前推开家属，结果被一个女家属咬住了手指，当时肌腱都露出来了。事后警察来了也没说啥，不了了之。

　　面对频繁“伤医”事件 越来越心冷

　　蔺宏伟说，白衣天使，治病救人，听起来是很高尚很伟大的。不过现实可不是这么简单，医生仅仅是个职业，却承担着太多的风险和责任。医生不是神仙，患者不是机器，看病不是修理机器那样简单，好多事情影响因素太多。如果每个人治病都一帆风顺，岂不是没有人会死亡了。在面对今年频发的“伤医”事件时，越来越心冷，感觉前途渺茫。

　　“不做英雄”来应对“伤医”事件

　　在这种大背景下，要想安生，要提高自身技术水平，尽力努力防范并发症的出现；善待患者，耐心、客气、多多沟通；拿出超过看病的几倍的精力去解释去沟通（这注定影响治疗的效果）；尽量不要逞能，不要尝试风险，不要做英雄。

　　蔺宏伟表示，只有保住自己的生命和健康，才有机会挽救更多人。面对“伤医”事件他最想说的一句话就是“很无语”。

来源：大公网