溃疡性结肠炎患者低骨矿密度患病率高

炎症性肠病的患者常常伴有低骨矿密度（BMD）。为了在溃疡性结肠炎（UC）的男性患者中间，评估低BMD（骨质疏松或低骨量）和脆性骨折的患病率和预测因子，来自美国新奥尔良市杜兰大学医学院的Nabeel Khan博士及其团队进行了一项研究，该研究发现男性UC患者低BMD患病率高于普通人群。

该研究是一项回顾性的数据分析，在全国退伍军人（VA）医疗保健系统中进行。入选2001至2011年期间在VA系统随访的、使用ICD–9编码确认的男性UC患者。使用ICD–9编码确认患者伴有低BMD和脆性骨折。利用药物数据评估患者类固醇暴露情况。使用多元分析确定全身性类固醇对低BMD和脆性骨折风险的独立影响。

该研究结果表明，确认了34665例患者，在他们中间，31%使用类固醇。那些使用类固醇和没有使用类固醇患者中间低BMD患病率分别为15.8%和7.1%，P＜0.001。那些伴有骨质疏松、低骨量和那些不伴有低BMD患者的脆性骨折患病率分别为7.9%、4.4%和1.1%，P＜0.001。

类固醇暴露显示剂量反应模型，在控制其他可能的预测因子后，与非类固醇使用者相比，强的松暴露累积大于11136mg（十等分）的患者更有可能发生低BMD（OR=8.9，P＜0.001）和脆性骨折（OR=1.8，P＜0.001）。

该研究发现，在这个全国性的队列中，低BMD的患病率高于普通男性人群报道的数据。类固醇使用的累积与低BMD风险之间密切相关。类固醇和低BMD是脆性骨折的独立危险因素。

文献来源：J Clin Endocrinol Metab 2013 Jun 98 6 :2368-75