【EJC】心膈角淋巴结是否与结直肠癌腹膜转移相关？

既往曾有文献报道，心膈角淋巴结（CPALN）见于腹腔骨盆恶性肿瘤的患者。近日，一项研究旨在证实心膈角淋巴结是否与结直肠癌腹膜转移有关，结果发布在《欧洲癌症杂志》（EJC）上。

要点：

※ 这一大样本回顾性研究发现，CT扫描发现的结直肠癌患者心膈角淋巴结与腹膜种植转移直接相关。

※ 心膈角淋巴结（CPALN）可能是结直肠癌患者腹膜转移的标志物。

详情：

在2007年至2011年间，有550位患者接受过全腹膜手术探查，其中165位患者(30%)当时已经出现了腹膜转移。我们通过复习患者当时的CT片来查找有无心膈角淋巴结，然后通过单变量和多变量分析来确认结直肠癌腹膜转移与心膈角淋巴结的关系。

共在123(75%)位结直肠癌腹膜转移的患者中发现了CPALN，不伴有腹膜转移的结直肠癌患者中有263(68%)人未发现CPALN（Se 0.72；Sp 0.68；PPV 0.49；NPV 0.85；OR 3.3；p<0.001)。

经过多变量分析发现，结直肠癌腹膜转移是唯一与CPALN独立相关的因素。

CPALN与肝转移无关。99/165(62%)的腹膜转移的结直肠癌患者在CT片上可以看到明显的标志。剩余的66位患者中的41人，CPALN是结直肠癌腹膜转移的唯一标志。

结论：CT扫描发现心膈角淋巴结（CPALN）可能对于结直肠癌患者发生腹膜转移的诊断有帮助。

来源：医脉通