2013年12月刊发在《ClinGastroenterol Hepatol》杂志上的一项病例对照研究显示,溃疡性结肠炎(UC)患者组织组织学炎症活动评分每增加1分,其发生结直肠癌(CRC)的风险将增加3倍以上。UC患者使用免疫调节剂治疗可降低结直肠肿瘤的发病风险。
曾有研究表明UC炎症病变的范围和严重程度的增加与CRC的发病风险的升高存在相关性。通过应用巯嘌呤类药物治疗不仅能够减轻炎症反应、促进黏膜愈合,还可以降低CRC的发病风险。近日,来自美国芝加哥大学医学中心的研究人员通对UC的炎症程度与CRC发病风险的相关性进行了评估。
该项病例对照研究共纳入了141例未并发肿瘤的UC患者与59名已确诊肿瘤的UC患者,对所有受试者的4449份活检标本进行组织学炎症活动评分(总分为6分)。
在控制单因素分析中证实的相关危险因素(性别、免疫调节剂和除柳氮磺吡啶、美沙拉嗪之外其他药物的使用情况)之后,多元统计分析结果显示,炎症活动评分增加与CRC发病风险升高具有相关性(OR=3.68,P=0.001)。
与UC患者CRC发病风险升高相关的危险因素包括病程较长,病变程度严重,合并有原发性硬化性胆管炎以及CRC家族史。研究结果证实,组织学检查提示慢性炎症病变与风险升高有关,此外,免疫调节剂(或柳氮磺吡啶和美沙拉嗪)的应用可能通过减轻炎症反应而降低结直肠肿瘤的发病风险。
编译自:Inflammation Level Predicts Cancer Risk in UC.jwatch.January 9, 2014. |
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