感染HCV的IBD患者进行抗HCV治疗的疗效如何？

2013年12月刊发在《Clin Gastroenterol Hepatol》杂志上的一项最新研究显示，炎症性肠病（IBD）患者使用干扰素（IFN）与利巴韦林治疗丙型肝炎病毒（HCV）感染安全有效。

IBD患者感染HCV时在应用IFN的治疗过程中，IBD病情通常会加重，且通过药物相互作用混合亦会出现严重不良事件，如全血细胞减少或肝毒性等。为了评估IBD患者感染HCV时使用IFN与利巴韦林的安全性和有效性，来自美国梅奥医学中心的研究者进行了一项回顾性队列研究。

研究主要涉及2001年至2012年间在罗契斯特市梅奥医学中心内所有接受IFN基础治疗的HCV患者。在抗病毒治疗和随后的12个月中，研究者通过临床表现、内窥镜与组织学参数对IBD的恶化情况进行评估。基线与治疗期，通过3个细胞系水平对血液毒性进行评估。治疗结束后24周，通过血清HCV RNA水平评估抗病毒治疗的有效性。

研究共确认15例伴有IBD的病例（8例患有溃疡性结肠炎和7例患有克罗恩病）。结果显示，在治疗期间，只有1例患者出现病情加重，使用美沙拉嗪灌肠剂后症状得到了控制。完成抗病毒治疗后不久，另一名患者发生恶化，2周后症状自行恢复到基线水平。IFN基础治疗的同时，所有受试者均出现预期的全血细胞减少。持续病毒学应答率为67％。

另外，研究者也对相关主题在EDLINE数据库进行检索，相关资料也显示IBD患者进行HCV治疗时应用IFN疗法安全。

文献来源：Clin Gastroenterol Hepatol.2013 Dec;11(12):1655-60.e1.