J Clin Psychiatry：泌尿道感染与精神病发作相关

一项新近发表于《临床精神病学》（J Clin Psychiatry 2014 Jan 21）的研究显示，精神病急性发作时，泌尿道感染（UTIs）发生的风险更高。

该研究由美国乔治亚摄政大学的Brian Miller及其同事所开展。研究共招募了340名参与者，这些参与者均被DSM-4诊断为精神病性障碍急性发作，其中包括非情感性及情感性精神病性障碍患者，以及与酒精使用相关的精神病性障碍患者。在134名非情感性精神病性障碍患者中，有21%被确诊为UTI，而在101名情感性精神障碍患者中，这一比例为18%。

在39名健康对照中，罹患UTI的比例仅为3%。另外，在105名酒精使用相关的精神病性障碍患者中，这一数字同样升高，为12%，但升高幅度不具有统计学显著性意义。

研究者进行组间比较后发现，女性比男性罹患UTIs的比例更高。在校正混杂因素后，非情感性精神病性障碍组女性较男性高9.7倍，情感性组高7.9倍。

另外，罹患UTI的可能性与患者的症状、先前住院次数、目前住院时间及院外功能状态并不相关。

研究者认为，这一升高是相对于健康对照而言的，且无论是情感性还是非情感性精神病性障碍均是如此。研究者甚至猜测，如果这一研究结果能够得到后续研究的进一步证实，那么预防性地应用针对UTIs的抗生素有望减少某些精神病患者的复发风险。

研究者得到结论：他们的研究结果强调了UTIs在精神病筛查中的作用；而且，“识别及治疗UTIs也可能减少患者在住院期间发生其他负性事件的可能性。”

先前有研究显示，泌尿生殖系统疾病，尤其是泌尿道感染在死亡的精神分裂症患者中相当常见，死亡患者中有32.0%存在这一类疾病，而在健在患者中这一数字为8.6%；经过换算，泌尿生殖系统疾病可使死亡率升高4.35倍。

编译自：Urinary tract infections linked to acute psychosis relapse，medwireNews，12 February 2014