β受体阻断剂或可降低前列腺癌患者死亡率

最新研究显示，转移性高危前列腺癌患者使用β受体阻断剂与前列腺癌特异性死亡率降低有关，并且独立于他汀类或乙酰水杨酸的使用。基于上述结果，挪威奥斯陆大学医院癌症研究所的Helene Hartvedt Grytli等研究者建议在大型注册数据库中进一步探讨β受体阻断剂的使用。

研究者从挪威癌症注册数据库中获取了2004~2009年间被诊断为前列腺癌的男性数据，然而利用受试者的身份证号，将这些数据与挪威处方数据库中的β受体阻断剂、他汀类和乙酰水杨酸(ASA)处方信息进行匹配。在诊断前后曾使用至少1份上述药物处方的患者即被视为上述药物的使用者。死亡数据来自挪威癌症注册数据库。共有3,561名男性被纳入分析，排除标准包括：患有低危或中危疾病，计划接受根治性前列腺切除术或放疗。

多变量模型分析结果显示，β受体阻断剂的使用与前列腺癌特异性死亡风险降低有关(校正后亚危险比，0.79；95%可信区间，0.68~0.91；P=0.001)。中位随访时间为39个月。

在β受体阻断剂使用者中，72%还使用了ASA或他汀类。研究者进行了一项生存分析，校正了这些药物的使用情况，以辨别任何潜在混杂效应。在单独加以分析时，他汀类的使用和ASA的使用均与前列腺癌特异性死亡率降低有关。校正这两类药物的使用情况后，使用β受体阻断剂的亚危险比并未发生明显改变。

研究者承认这项研究有潜在的局限性：“未知的患者特征可能对研究结果产生了混杂影响，有必要开展更多的观察性研究以确定β受体阻断剂的使用是否对前列腺癌进展和生存有独立影响。”

文献来源：Eur Urol 2013 Jan 14