[JCO]曲妥珠单抗辅助治疗中老年乳腺癌的毒性评估

导语：近期，JCO杂志在线公布了一项人群研究：关于曲妥珠单抗辅助治疗中老年早期乳腺癌患者的持续时间和毒性。

目前，关于中老年早期乳腺癌女性的辅助性曲妥珠单抗应用数据很少。研究者探究了该人群曲妥珠单抗辅助治疗的完成率及预测因素以及心血管事件。

我们使用监测，流行病学和最终结果（SEER）数据，来确定2005年和2009年确诊的并接受曲妥珠单抗治疗的≥ 66岁I-III期乳腺癌患者。完成曲妥珠单抗治疗定义为治疗270天以上。我们使用多变量logistic回归来检测患者，临床，完成曲妥珠单抗治疗相关特征。我们还研究了住院心脏事件发生率。

研究流程图

在2,028例女性患者中，大部分（71.2％）的年龄小于76岁，66.8％的合并症得分为0；85.2％的患者接受曲妥珠单抗联合化疗治疗。总体而言，1656例女性（81.7％）完成了曲妥珠单抗治疗。老年患者以及那些合并症较多的患者的治疗完成率较低，（年龄≥80岁：年龄66-70岁，OR 0.40，95％CI为0.30-0.55；合并症评分2:0，OR 0.65，95％CI 0.49-0.88）。治疗期间，73例（3.6％）患者因心脏事件住院（完成曲妥珠单抗治疗患者占2.6％，未完成治疗患者占8.1％，P < 0.001）。

纳入研究的患者完成治疗情况

开始进行辅助性曲妥珠单抗的大多数老年患者完成了治疗。年龄和合并症均属于治疗完成相关因素，而那些未完成治疗患者的明显心脏事件发生率较高。今后对老年HER2阳性乳腺癌患者进行进一步的毒性和最佳治疗研究是非常必要的。

来源：医脉通