并非所有患者都会从结肠癌治疗中获益

导读：当新型的和更好的治疗可以改善晚期结直肠癌患者的存活率时，这种进展很大程度上仅限于非西班牙裔白种人，亚裔人群和65岁以下的患者。

根据一项发表《Cancer Causes and Control》一月刊上的最新研究（相关文献：CCC 2014 Jan 21），当新型的和更好的治疗可以改善确诊为晚期结直肠癌患者的存活率时，这种进展很大程度上仅限于非西班牙裔白种人，亚裔人群和65岁以下的患者。由Helmneh Sineshaw教授（公共卫生硕士）带领的美国癌症协会研究人员，发现患有转移性结肠癌的西班牙裔和非西班牙裔黑种人患者存活率没有任何显著增加。该项研究的目的强调了齐心协力找出少数群体和老年患者新的治疗方法的必要性，同时要更好的了解造成存活率这种差异的原因。

为了此项研究，研究人员分析了来自13个以人群为基础的国立癌症研究所的监测，流行病学和最终结果（SEER）项目的癌症登记数据。他们调查了转移性结直肠癌各个主要族群与两大年龄段（20～64岁和65岁以上）的存活率改善。只有不足50000名患者（49893）被列入分析。

该项分析发现，在1992/1997到2004/2009年间，非西班牙裔白种人（9.8%增至15.7%）和亚裔（11.4%增至17.7%）5年总存活率显著增加，在非西班牙裔黑种人（8.6%增至9.8%）或者西班牙裔（14.0%增至16.4%）中这一增幅不具有统计学显著。然而，对于那些65岁及以上的非西班牙裔白种人存活率显著增加，那些20～60岁之间的非西班牙裔白种人存活率增加要小得多。

根据这些结果研究者们得出结论，转移性结直肠癌存活率的增加可能是从治疗方法中获得了存活率的提高，主要局限在年轻的非西班牙裔白种人和亚裔人群，而对非西班牙裔黑种人和西班牙裔的存活率无统计学上的显著增加。

“我们从之前的研究中获知，任何种族的患者从同等的治疗中都能得到相似的预后，” Sineshaw教授说。“但是，研究显示在新治疗方法的传播中有明显的不平等性， 这可能导致我们分析所发现的存活率差距。少数种族没有得到同等治疗的原因是复杂的，但是很可能包括卫生系统条件较差和社会经济地位较低，这显然会成为良好健康治疗的障碍。同样是这些因素也可能导致老年患者不积极接受治疗。”

“像这样类似的研究告诉我们，当不是每一个人都能接受最好的治疗时会发生什么，”Richard C. Wender教授（美国癌症协会首席癌症防治官）。“我们需要共同努力，以确保所有的大众，不论肤色，年龄，社会经济地位，都能获得更好的治疗使生命获益。”

编译自：Blacks, Hispanics, older people notbenefitting equally from better colon cancer treatment，ScienceDaily，February 14，2014