钠盐摄入量高与青少年肥胖相关
研究入选766例14~8岁的健康青少年受试者(非洲裔美国人及白种人各占一半),测量其身体成分,收集其饮食信息。结果显示,受试者的钠盐每日平均摄入量为3280 mg,摄入钠盐越多,体重越重。最高三分位距者比最低者的体重增加了近4磅。此外,高钠饮食的青少年通常身体脂肪含量更高,伴有更多全身炎症迹象。进一步校正受试者的体力活动水平、总食物摄入量及含糖饮料摄入频率后,仍存在上述相关性。
该研究提示美国青少年及成人每天摄入的钠盐显著高于AHA的推荐标准(每天<1500 mg),我们需要限制钠盐摄入来降低肥胖。在家吃饭、不去餐馆及快餐连锁店就餐以及使用香料替代食盐都有助于降低青少年的膳食钠盐摄入量。
青少年不吃早餐增加测中年患代谢综合征风险
瑞典Umea大学的Maria Wennberg及其同事的一项最新研究显示,不好好吃早餐的青少年更易肥胖,中年时更易出现血糖升高。
研究对889例16岁受试者的早餐膳食数据及其43岁时代谢综合征的发生情况进行分析。结果显示,与常吃早餐的同龄人相比,不吃早餐或早餐质量较差的青少年中年时罹患代谢综合征的风险增加68%。对代谢综合征各组分的具体分析显示,中年时的肥胖及血糖水平增高均与青少年期不好好吃早餐的习惯具有相关性。
该研究提示,不好好吃早餐是一种不健康的饮食习惯,好好吃早餐有助于保持一天的健康饮食。鉴于研究中的早餐数据只涉及一天且未收集成年期的早餐信息,故亟需开展进一步研究探讨青少年期早餐习惯与中年期疾病的相关性。 诊断青少年肥胖的BMI阈值可准确预测其代谢疾病风险
研究从国家健康与营养调查研究(NHANES)数据库中入选12.0~18.9岁的3385例青少年,根据是否合并代谢综合征以及美国疾病预防控制中心(CDC)指南及FITNESSGram指南所推荐的诊断肥胖的BMI阈值对其进行分类,以确定识别代谢综合征的最佳BMI百分位数。CDC指南及FITNESSGram指南所推荐的诊断肥胖的BMI阈值略有不同。前者诊断男孩及女性肥胖的BMI阈值均为第95百分位数,后者诊断男孩及女孩肥胖的BMI阈值分别为第92和第90百分位数。
结果显示,与体重正常者相比,肥胖的青少年更多合并代谢综合征(19%~35% vs. 不足2%)。与体重正常的同性别同龄人相比,肥胖的青少年男性及女性代谢综合征的发生风险分别增加46~67倍和19~22倍。CDC指南及 FITNESSGram指南所推荐的诊断肥胖的BMI阈值均能准确预测代谢综合征,对青少年男性而言前者更具预测价值,对青少年女性而言则后者更具预测价值。尽管如此,研究者还是认为对青少年男性及女性采用同样的诊断阈值更好。鉴于CDC指南所推荐的诊断阈值已经被儿科医生及公共卫生服务者所广泛应用,故研究者推荐采用CDC指南所推荐的诊断阈值从而确保在整个成长与发育期间孩子及家长收到的有关体重状态的相关信息更具一致性。
该研究提示CDC指南及FITNESSGram指南所推荐的诊断肥胖的BMI阈值与临床结局之间均具有相关性,故而我们目前对儿童进行超重或肥胖的分类方法还是非常好的。儿科医生无需过度关注儿童的BMI,超重儿童应建议其健康饮食,减少屏幕时间;对伴有高血压及不良家族史及因体重问题被歧视的儿童则应给予情感支持与帮助。
来源:医脉通综合 |
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