AJP：托吡酯可有效减少酗酒行为

2014-2-24 14:34| 发布者: admin| 查看: 57| 评论: 0

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简介：先前曾有研究显示，抗惊厥药物托吡酯（Topiramate）可有效减少那些试图完全戒酒者的饮酒及酗酒行为。一项发表于2月14日《美国精神病学杂志》（全文下载：AmJPsychiatry2014Feb14...

先前曾有研究显示，抗惊厥药物托吡酯（Topiramate）可有效减少那些试图完全戒酒者的饮酒及酗酒行为。一项发表于2月14日《美国精神病学杂志》（全文下载：Am J Psychiatry 2014 Feb 14）的研究显示，对于那些并不想完全戒酒，仅希望减少饮酒量的人来说，托吡酯同样有帮助。

该研究由宾夕法尼亚大学佩尔曼医学院的Henry R. Kranzler博士等人所开展。研究共招募了138名受试者，其中62.3%为男性。研究者将这些受试者随机分入研究组（n=67）及安慰剂对照组（n=71），研究组接受为期12周的托吡酯治疗，自25mg/d起始，根据实际情况滴定至日高量200mg/d；研究组和对照组同时接受间断的心理咨询。研究者假定，托吡酯组更容易实现减少饮酒量的治疗目标，而且根据既往研究，托吡酯的治疗结果与特定单核苷酸多态性（SNP），即GRIK1中的rs2832407有关，这一序列编码GluK1受体的亚单位。

每周平均酗酒天数红：安慰剂组；绿：托吡酯组

每周平均不饮酒天数红：安慰剂组；绿：托吡酯组

研究结果显示，与安慰剂相比，托吡酯确可显著降低酗酒天数并增加不饮酒的天数；事实上，托吡酯组受试者出现酗酒的天数较对照组少80%。另外，托吡酯组受试者血液中γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）更低，饮酒相关问卷的得分同样更低。在治疗的过程中，托吡酯表现出良好的耐受性。进一步的数据分析发现，托吡酯对酗酒的治疗作用仅适用于那些携带rs2832407基因型的个体。

研究者得到结论，托吡酯200mg/d可显著减少酗酒行为，而rs2832407这一序列或可被用于选择对治疗反应更佳的患者。从药理学角度而言，这一发现则提示了kainate受体在托吡酯治疗酗酒行为过程中的角色。

研究第一作者Kranzler教授对该研究成果充满信心：“我们有非常完整的数据，我们对这项研究的真实性充满信心。”

“现在测定SNP并非难事，我们完全可以通过技术手段判断哪些患者对托吡酯治疗的反应可能更好；另外，我们有望通过设计某种药物，阻断GluK1受体的亚单位，并对抗托吡酯潜在的副作用。”

来源：医脉通

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