廖志林：医疗失误是医学的一部分

2014年，将是医疗界不平静的一年吗？

2月26日下午，张强医生在自己的微信上针对“南京市口腔医院被打伤护士双下肢截瘫”事件呼吁，建议国内最好条件的康复医院提供帮助。然而，就在几天前，因不满护士在女友手部“连扎四针”，在微博上表态“想拿刀砍人”，广东卫视《财经郎眼》主持人王牧笛遭部分网友猛烈批评，中国医师协会公开谴责，称其“应该下课”。

医患关系舆论事件闹得沸沸扬扬。

作为一名经验丰富的医务人员，从业20余年的四川大学华西医院宣传统战部部长廖志林告诉健康界，化解愈演愈烈的医患事件需要正确的导向性。

在他看来，医疗失误是医学的一部分，没有失误的医学是神学，结果是人长不老，这就是医疗失误存在的必然性定律，也是大家常说的“医疗是充满风险，探索，未知科学的原因。”

医院、医生能做到的是在自己能力包括智力、物力、财力的范围内，尽可能地减少被动失误，尽可能不主动失误。希波克拉底誓言中曾提及到：“我愿尽我力之所能及判断力之所及！”充分表明医学本身就存在有很多的不确定性。

对此，网友“@大后天天气不错”讲述了自己的一段经历：“因为牙疼，去医院输液。输到一半多时，脸上痒得不得了。边上输液的患者问我脸色怎么煞白，喊来护士，问我是不是对抗生素过敏，并问皮试结果如何？哪想护士拔了管子就走，因为一开始就没有对我安排皮试！”

这是管理失误，执行制度失误，也就是说可以避免的主动失误。针对网友的讲述，廖志林认为，尽管可以避免，但是事实上因为人在执行，多么严格的管理也会出现概率事件。因此，这种失误的处理方式有两种：“一是没有后果，赔礼道歉获得谅解。如不能获得谅解，调解或司法；二是有后果，甚至严重后果，协商赔偿损失，或司法。”

与此同时，对于掀起舆论风暴的王牧笛事件，廖志林在为医务人员鸣不平之余，也为患者支招。他说，面对这种情况，要学会做一名聪明的患者，首先懂得安慰护士，让她不紧张。

廖志林解释，“连扎四针都不准，这个是因人而异的。护士在学习扎针时，有些胆大心细，处事泰然的，一下两下就会了，但要练到‘一针准’，人人‘一针准’，需要几年的实践。还有的患者血管特别难扎，只有资历特别老的护士才能达到这项技能。”廖志林感叹，因为扎不好，护士也特别急，聪明的患者安慰护士让她不紧张，好多“老病号”就是这样做的。

其实，护士因为扎针受委屈的事情很多，但是，护士一般都会忍受，毕竟手艺不好心怀愧疚，所以才急，这也是护士在学扎针时先在自己身上练的原因。但一般正常患者都能理解、支持和鼓励。

对此，廖志林总结：“只有三种人对护士扎针‘一针不准’特别粗暴，甚至动手的。一是自以为身份很特殊，受不得半点疼痛，借机通过打骂护士来提示医院重视自己的；二是文化素质修养特别差、粗鲁或横行霸道惯了的；三是喝酒醉了的。”

来源：健康界