孕前性激素结合球蛋白水平低增加GDM风险

一项最新研究显示，孕前性激素结合球蛋白（SHBG）水平较低可增加妊娠期糖尿病（GDM）的发病风险。研究结果2月21日在线发表于《糖尿病护理杂志》（Diabetes Care 2014 Feb 21;）

已有研究证实，SHBG水平低增加绝经后女性的糖尿病风险，但在年轻女性中，SHBG水平和糖耐量是否相关还不得而知。凯撒医疗集团的Monique Hedderson及其同事共纳入4098例健康体检女性数据，通过比较其中256例确诊GDM的女性和97例与之相匹配的对照女性来评估孕前SHBG水平与GDM风险的相关性。

结果显示，与对照组相比，GDM女性的平均孕前SHBG水平显著降低（57.69 nmol/L vs. 79.68 nmol/L，P<0.001）。校正种族、BMI、糖尿病家族史、饮酒、体重变化、胰岛素敏感性后，SHBG每降 低一个标准差，受试女性的GDM风险可降低93%。与最高四分位距组相比，SHBG最低四分位距组女性发生GDM的风险增加了四倍。在体重正常者中，与最高四分位距组相比，SHBG最低四分位距组女性发生GDM的风险增加2.6倍；在最高四分位距组中，与体重正常者相比，超重/肥胖女性的GDM风险增加了2.2倍；与体重正常SHBG位于最高四分位距组相比，超重的SHBG最低四分位组女性的GDM风险可增加5.3倍。进一步的分析显示，SHBG与GDM的相关性在非白种人群众更显著。

研究者认为，较低的SHBG水平可增加GDM的发病风险，或有助于早期识别和预防GDM风险。

令人高兴的是，有研究提示，健康饮食及体力活动能增加SHBG水平。亟需进一步研究确定孕前生活方式干预能否预防GDM。

来源：医脉通综合