加拿大一项研究表明,在早期2型糖尿病患者中,血糖变异性是一个可控参数,通过短期强化胰岛素治疗(IIT)改善β细胞功能,可降低血糖变异性。论文2月18日在线发表于《糖尿病护理》(Diabetes Care 2014 Feb 18;)。
不同的个体其血糖波动程度也不一样,血糖变异性则体现了血糖整体水平。血糖变异性高与低血糖和糖尿病并发症的发生风险相关。通常认为血糖变异性高由β细胞功能紊乱所致,但目前尚无研究证实改善β细胞功能是否能降低血糖变异性。已证实短期强化胰岛素治疗(IIT)可改善早期2型糖尿病患者的β细胞功能,因此此项研究的目的是明确通过IIT恢复β细胞功能是否与血糖变异性降低相关。
研究共纳入61例平均病程为3.0年的2型糖尿病患者。受试者均接受为期4周的IIT;IIT由基础地特胰岛素和餐前门冬胰岛素组成。通过每日6次的自测血糖变异系数评估第一和第四周的血糖变异性。利用胰岛素分泌敏感指数-2(ISSI-2)评估IIT前后β细胞功能。
结果显示,在IIT第1周和最后1周之间,55.7%的患者出现血糖变异性降低。血糖变异性变化与β细胞功能变化呈负相关性(P=0.008)。多元线性回归分析显示,ISSI-2变化百分比是唯一与血糖波动变化独立相关的因素。此外,与ISSI-2几乎无变化者相比,ISSI-2 升高≥25%的患者出现血糖波动降低(P=0.006)。
来源:医脉通综合 |
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