传感器增强型胰岛素泵可减少T2DM患者的低血糖事件

在第七届糖尿病技术与治疗新进展国际会议(ATTD2014，2.5-8，奥地利 维也纳)上，美国一位内分泌专家介绍了对严重低血糖高危、既往曾接受每日多次注射胰岛素(multiple daily injections，MDI)治疗的2型糖尿病患者使用传感器增强型胰岛素泵(Sensor-Augmented Pump，SAP)治疗的相关经验。

胰岛素泵已被用于1型糖尿病(T1DM)患者，然而，在2型糖尿病(T2DM)患者中使用经验较少，且有限的几项研究结果存在矛盾。

　　该研究在一家教学医院入选28例初始使用MDI治疗，发生低血糖后更换为SAP的T2DM患者。使用SAP治疗至少3个月。数据包括治疗前后的每日总胰岛素用量，糖化血红蛋白(HbA1C)、严重低血糖事件、体重和糖尿病并发症。

　　结果显示，所有患者SAP治疗前HbA1C均高于8.5%，53%至少发生过1次严重低血糖事件。患者超过80%的时间佩戴传感器。使用大剂量向导计算器计算所有餐前的大剂量注射，53%的患者基础率分段<5段。治疗前后，患者体重无明显变化，但HbA1C水平(8.6% vs. 7.7%，P=0.03)和每日胰岛素总用量(1.02 U/kg vs. 0.69 U/kg，P=0.0024)显著降低，严重低血糖事件显著减少(1.21 vs. 0.11，P=0.0032) 。因此，对于T2DM患者，SAP可以有效控制血糖，减少了MDI治疗失败的患者的胰岛素需要量和严重低血糖事件。

摘要原文：SENSOR-AUGMENTED PUMP THERAPY FOR THE TREATMENT OF PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES AND ITS IMPACT ON HYPOGLYCEMIC EVENTS