NSCLC:卡铂+长春瑞滨比厄洛替尼更安全有效

据近期发表于《Lung Cancer》杂志上的文章报道：一项的非劣效性试验显示，厄洛替尼一线治疗NSCLC的疗效并不如卡铂+长春瑞滨这一标准化疗方案。尽管两组患者的总生存期相似，但厄洛替尼组患者的无进展生存期较短，缓解率较低。

作者表示，表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂——厄洛替尼不能用于未经治疗的、表皮生长因子受体表型不清楚的或野生型非小细胞肺癌的一线治疗。

这项多中心临床试验由Heigener教授和他的同事们开展，共纳入了284位70岁以上的、未经治疗的转移性非小细胞肺癌患者。中位年龄为76岁，大约三分之一的患者为女性，两组中患者的年龄和性别相似。除了一名亚洲患者，其余的所有患者都是白种人。

其中一半患者每天口服厄洛替尼150mg直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。另外140位患者接受卡铂AUC5，d1联合长春瑞滨25mg/m2，d1、8；21天一个周期，最多治疗6个周期。

化疗组和厄洛替尼组患者的PFS和OS的KM曲线

厄洛替尼组患者的无进展生存期为2.4个月，明显短于卡铂+长春瑞滨方案组患者的4.6个月（HR 1.6；p=0.0005）。厄洛替尼组患者的缓解率为7.8%，也低于卡铂+长春瑞滨方案组患者的28.3%（p=0.0001)

但是两组的总生存期相似，厄洛替尼组的中位总生存期为7.3个月，卡铂+长春瑞滨方案组患者的中位总生存期为8.4个月(HR 1.24)。

研究者们发现，厄洛替尼组患者的皮肤毒性和腹泻的发生率更高，卡铂+长春瑞滨方案组患者的神经毒性、骨髓毒性和便秘的发生率更高。

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来源：医脉通