ACOG的委员会意见：健康认知力

根据美国国家科学院医学会规定，健康认知力是指个体对基本健康信息的获取、理解和分析能力，并需相关机构提供适当的健康决策。发现和解决健康认知力受限的主要问题还是从整个保健环节入手——从保健制度到保健专业人士。

美国妇产科医师学会正致力于为患者提供清晰易懂、科学易行的健康信息以提高患者的健康认知力，并制定以下行为规范。

（改编于美国卫生部疾病预防和健康促进办公室出台的健康认知快速指南）

1. 与病患交流时注意听说技巧：

◆采用“什么”“如何”等开放式提问（如：“您要咨询什么？”，而不是“您还有疑问吗？”）

◆ 必要时聘用经过医疗培训的口译员（如：在知情告知过程中）

◆让患者以自己的语言方式重述健康信息检查患者的理解程度，（如：“告诉我这药怎么服用”）这在知情告知过程中尤为重要。

◆鼓励同事和职员采用通俗易懂的语言，避免文化差异上的敏感，并进行医患沟通能力的培训。

2. 健康信息的告知程度要因人而异：

◆ 在传达健康信息之前，要考虑对方的年龄、社会和文化背景、语言和认知能力。

◆ 提供保健服务时，考虑对方目前的医疗状况和已接受的保健服务，确保保健服务的有效性。

◆提供健康咨询时，需考虑对方的文化因素及文化对健康的影响程度，包括民族、种族、语言、国籍、宗教、年龄、性别、性取向、收入水平和职业。

3. 形成书面材料：

◆语言简单。

◆ 限制信息数量（总则包括4条主要信息）。

◆ 注重实践，注重给予行为指导而不是医学上的条例。（比如：“一天两次热水浴”而不是“坐浴有助于治疗”）

◆采用积极的语气避免消极语气。（如：“这些药片可能会使你的胃感到不适”而不是“这些药会引起恶心”）

◆运用通俗易懂的语言，避免专业术语。（如：“你可能会感到瘙痒”而不是“你可能会经历皮肤瘙痒症”）

◆关键时刻可以通过画图或模型给予视觉上的指导，但必须确保视觉信息要是文化相关的。

◆至少选择12号字体打印，这样易于阅读。

◆边距和段落之间要留有足够的空白。

因为健康认知对患者的预后有潜在的影响，妇产科医师应该采取正确的方法和患者交流以便他们能理解并对自己的卫生保健做到知情决策。

来源：中国妇产科网