高HbA1c可识别糖尿病前期患者的心血管风险

据一项发表在《糖尿病护理》的数据显示，血糖水平较高患者的动脉硬度发生改变，而与对照者相比，糖尿病前期患者的血糖和动脉硬度这两个指标均显著升高。

“我们的数据表明，与仅使用空腹血糖或[口服葡萄糖耐量试验]诊断糖尿病相比，一种简单的、可重现的、较便宜的标记物，如糖化血红蛋白（HbA1c）能更好的识别具有高心血管风险的糖尿病前期受试者，”意大利卡塔尼亚大学临床和分子生物医学系的Antonino Di Pino和同事写道。

研究人员通过口服葡萄糖耐量试验对274例患者的动脉僵硬度，内膜中层厚度，晚期糖化终产物可溶性受体和糖化血红蛋白进行了评估。患者均无糖尿病史。使用HbA1c水平，将患者进行分层，分成三组：对照组（97例）；糖尿病前期患者（117例）和2型糖尿病患者（60例） 。

研究人员还发现，2型糖尿病患者的增加和增强指数均升高，与糖尿病前期患者类似。与对照组患者相比，糖尿病前期患者的内膜中层厚度较2型糖尿病患者高。

研究人员将研究人群分为糖耐量正常患者和糖耐量异常患者（包括糖耐量受损和糖尿病）后，糖耐量正常，但HbA1c水平之间在5.7 ％和6.4 ％之间患者的增强和增强指数水平（与2型糖尿病及IGT患者类似）升高，内膜中层厚度值较高。

研究人员在结论中写道，这些结果表明，HbA1c 临界值5.7％确定心血管高风险的敏感性更高，因为许多空腹血糖正常的心血管高风险患者（ 72/117 ）口服葡萄糖耐量试验后，分类为[糖耐量正常]。

来源：医脉通