27日下午,公立医院西乡人民医院大门口出现滑稽一幕,私立医院恒生医院将一名50岁的女性“三无”(无治疗费、无身份、无机构或人员承担责任)患者送往西乡人民医院,办理交接手续,正欲离开之时,救护车却突然遭到对方保安人员的强行扣押。双方因为该“三无”患者的急救问题产生争执,互相指责对方因病人无力承担医药费而见死不救。
恒生医院:西乡医院扣押救护车
据恒生医院一名当事医生钟先生介绍,27日中午12点左右,120急救中心接到电话反映称,机场南路某破旧住宅内一名流浪女子病情严重,恒生医院被调度前往现场出诊,黄田派出所民警随后也赶到现场。
钟先生称,恒生医院医务人员对流浪女子进行了血压及血糖等相关检查,“估计是很多天没吃东西了,非常虚弱,但人还是清醒的,不至于危及生命”。钟先生描述,该女子估计40来岁,来自河南。
钟先生称,恒生医院出诊后,黄田派出所工作人员告诉他们将患者送往西乡医院。随后,在警方工作人员的陪同下,患病女子被送往该院抢救室,“之后我们才办理了移交手续,警方和我们也签了字”。
钟先生称,在警方离开之后,他们也准备离开,但西乡医院急诊科主任突然指使几名保安将他从抢救室拖出来,禁止他进入医院,并立即将恒生医院的救护车扣押。“对方没有任何权限扣留我们车辆,难道因为患者无力承担医药费就不给看病了么?”钟先生情绪激动地表示,车辆被扣押很可能影响到恒生医院的救护工作,“万一其他病人也需要急救怎么办?”
西乡医院:对方已经五次将“三无”患者转至该院
27日下午4点,记者赶到西乡人民医院时,恒生医院的救护车赫然被扣押在门口,并用警示牌围成一圈,旁边有几名保安进行看守。
对于恒生医院的指责,西乡医院急诊科主任黄先生表示,按照正常程序,应该是首诊责任制,即谁接诊谁救治,“不能看别人是‘三无’人员掏不出钱就我们这边送,这明显是将弱者排除在他们的救治范围之外”。
黄主任承认,对方将女子送到西乡医院时,确有1名民警及2名协警的陪同,但警方工作人员均否认是他们指使对方将人送往这边。他气愤地表示,对恒生医院的行为非常不齿,“他们每次都说是民警指使送过来的,这已经是我去年12月出任急诊科主任以来的第五次,有一次甚至是直接将病人放在门口就走了”。
黄主任表示,虽然扣押了对方的车辆,但医院同时仍通过绿色通道对女子进行救治,“我们将对方的车辆扣留下来,只是希望对方能够有个交代,并不表示我们不救治病人”。他介绍称,当恒生医院有救助能力的时候,不应随意转至西乡医院,“即便对方医疗能力有限,也应该转至上级医院”。
警方回应:两次要求送往恒生医院遭拒
据警方一名知情人士表示,27日中午11点左右,黄田派出所巡防员在巡防过程中,在宝安机场南路一破旧住宅内发现一名中年女子躺在地上。巡防员上前查看发现该女子身体状况不佳,而且是“三无”人员,随后拨打120求助。随后,一辆恒生医院的救护车赶到现场,经过现场检查后发现并无大碍,但身体状况不佳需要静养治疗。
警方工作人员两次要求救护车开往距离现场最近的恒生医院,但均遭到对方拒绝。无奈,工作人员只好跟随120来到西乡人民医院,并按照相关规定给其办理转移交接手续,在这名女子得到妥善安置后,工作人员才离开现场。
进展:双方达成协议 已上报市急救中心
27日下午,记者在西乡人民医院住院部见到病床上的流浪女子。据护士介绍,该女子被确诊患有肺炎及低血糖病,目前医院已经通过绿色通道对其进行救治。因担心影响到其他病人,西乡医院专门为女子安排了单独病房。
记者注意到,该患者身形枯瘦如柴,目光呆滞,衣服已经布满灰尘,手背上更是沾满污垢,记者试图与其沟通,但对方并无言说能力。
27日下午4点半,恒生医院副院长前往西乡医院进行协商。据双方工作人员介绍,目前两院已经达成一致,并保证以后不会出现类似情况,如果遇到特殊病例,在治疗条件有限,需要对方协助的情形下,会通过医务科进行正常沟通。双方达成谅解后,被扣车辆也被放行。
但恒生医院急诊科张主任强调,公立医院与私立医院之间本身竞争就不公平,况且此次恒生医院在急救程序上没有任何漏洞,非常规范,救护车辆无故被扣性质非常恶劣,目前已将实情上报给市急救中心,希望市卫人委能够出面处理。
链接
费用难收“三无”患者屡被医院拒
●2011年7月25日晚上,南京一辆120急救车,在抢救一位满脸是血的受伤老汉前往医院救治时,因一时找不到患者家人前后遭到4家医院拒收,伤者一直下不了急救担架,120急救车也因此被困长达3小时之久。医院拒收都有自己的理由,但业内人士称,医院拒收原因是这类“救死扶伤”而产生的费用不知该谁埋单!
●2009年7月底,位于成都市火车南站附近的四川省肿瘤医院申请暂时退出120急救网络。也就是说,该医院不再按照成都市120急救指挥中心发出的指令出诊,随后该市120急救指挥中心接受了该医院的申请。该医院党办一工作人员陈述退出理由时谈到,每年数十万元来自“三无”人员和流浪汉的“死账”和“烂账”,让该医院不堪重负。
追问
“三无”患者该送
哪个医院?
此次发生在恒生医院与西乡人民医院之间的纠纷,50岁的无名女士应该被送往哪个医院救治成了问题的核心,双方互相指责因“三无”患者无力承担医药费而见死不救。
27日,记者致电市急救中心,在病重“三无”患者的急救上,一般遵循就近原则及个人意愿原则,若患者能够自主表达意愿,则需送往对方认同的医院。但病重“三无”患者通常无自主能力,且家属不在身边,这种情形下,作为实际监护人,警方的意愿则代表了患者的意愿。
但该工作人员也提到,在“三无”人员的急救过程中,必须有警方的陪同。在实际操作中,因为涉及到谁来支付医疗费用的问题,“三无”人员通常被送往公立医院接受治疗。
“三无”患者治疗费
由谁埋单?
因直接涉及到“先救人还是先交钱”的基本伦理问题,“三无”患者的救治通常被称为各大医院最不愿意面对的难题,也是造成不少医院对“三无”患者“见死不救”的根源。
据恒生医院急诊科主任张先生介绍,我国在《执业医师法》和《医疗机构管理条例》中,都规定了医师和医院无条件救治急伤危病患者的义务。私立医院每年也会接到诸多“三无”患者,但因此产生的治疗费用只能医院自己埋单,政府对私立医院的补贴十分有限。
西乡人民医院急诊科主任黄先生则表示,此前公立医院在街道及卫生部门的双重管理之下,每年年尾都会对救治“三无”患者产生的费用进行汇总,街道办则会对汇总后的费用进行1/3左右的补偿。该医院宣教科赵主任则表示,自从街道不再直接管理公立医院后,医院救助的“三无”患者通常需要当地救助站进行评估鉴定,经调查核实确属“三无”患者,且治疗费用在5万元以下,救助站会进行补贴,超过5万元以上的部分则由医院自行承担。
说法
西乡医院:按照正常程序,应该是首诊责任制,即谁接诊谁救治,不能看别人是“三无”人员掏不出钱就往我们这边送。
恒生医院:政府对私立医院的补贴十分有限,公立医院与私立医院之间本身竞争就不公平。此次恒生医院在急救程序上没有任何问题。
来源:南方都市报 |
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