如何在年轻母亲中快速筛查产后抑郁？

目前，筛查产后抑郁症状的需求越来越大，最常使用的工具是爱丁堡产后抑郁量表（EPDS），这一工具需要受试者完成10个条目之多。为了更有效地将抑郁筛查整合到临床工作中，我们需要找到更简洁的方法。另外，EPDS条目为成年母亲所设计，而不是那些更年轻的女孩。

在一项发表于《儿科学》（全文下载：Pediatrics 2014 Jan;133(1):e45-53）的研究中，研究者Phipps MG等试图针对DSM-IV中的产后抑郁症状评估EPDS及其子量表的效能。

2007-2008年间，研究者招募了上百名17岁以下的年轻母亲。接受精神科治疗、存在物质滥用、焦虑障碍及精神病的女性被排除在外。基于DSM-IV结构式访谈，所有受试者均被正式确诊为产后抑郁。以此作为金标准，研究者探讨了EPDS的敏感性及特异性。

研究发现

研究共纳入了106名青少年，其年龄全部小于17岁，平均为16岁。研究者共进行了289次访谈。超过四分之三的女孩仍在上学，仅有10%在此前曾被诊断为抑郁。

在产后6周的第一次访谈中，8.3%的女孩被诊断为产后抑郁，在3月和6月之后，这一数字分别为11.5%和12.4%。每次访谈中，有5-6%的女孩被新诊断为产后抑郁。

研究者测试了三种简版EPDS，分别为焦虑子量表（EPDS-3），抑郁子量表（EPDS-7），以及患者健康问卷-2（PHQ-2）的两个问题（EPDS-2）。

1、William T. Basco,Screening Teen Moms for Postpartum Depression: A Quicker, Better Way，Medscape，March 31, 2014
2、Venkatesh K K, Zlotnick C, Triche E W, et al. Accuracy of brief screening tools for identifying postpartum depression among adolescent mothers[J]. Pediatrics, 2014, 133(1): e45-e53.