严重低血糖可引起糖尿病患者早期死亡和癌症

香港研究人员发表在《糖尿病护理》杂志的一项研究显示，出现严重低血糖的2型糖尿病患者的早期死亡和罹患各种癌症风险更大。

该队列研究通过香港糖尿病注册系统连续收集到8,767例患者(平均年龄57.4岁)，这些患者在进入研究前12个月内有或无严重低血糖，癌症患病率相似。1995年和2007年间入组的患者，从其第一次因严重低血糖住院或在2009年1月起开始进行随访。

　　研究人员根据人口统计学、生活方式和临床相关因素，以及入组时药物使用情况确定与严重低血糖相关的风险因素和癌症亚型。采用医院集中式计算机系统评估严重低血糖的临床预后，该系统根据ICD - 9编码记录了所有患者的出院诊断，包括死亡率。使用Cox比例风险回归来评估严重低血糖的临床因素。

　　研究结果显示，在随访期间，相比无严重低血糖患者，严重低血糖患者的各种癌症发生率(13.4% vs.6.4%，P<0.0001)和死亡率(32.8%vs.11.2%，P<0.0001)更高。

　　研究人员还发现几种可预测2型糖尿病患者严重低血糖的风险因素，包括高龄，低体重指数，糖化血红蛋白高，低甘油三酯，低LDL-C ，蛋白尿和慢性肾脏疾病。

　　研究人员写道，鉴于2型糖尿病的复杂性和易伴发多种合并症，专家们强调，应重视糖尿病表型变化，建立个体化治疗目标，以及专家和初级保健的共同参与治疗。对难治性的患者如低血糖、血糖控制不佳和有多种合并症的患者更应如此。

来源：医脉通