2014年欧洲心脏医疗年会(EuroHeartCare 2014)所发布的一项研究显示,中度抑郁可使发生心力衰竭的风险增加40%。
该研究共纳入了63,000名挪威人。研究第一作者、挪威Levanger医院重症监护病房的Lise Tuset Gustad护士说:“我们发现,抑郁症状与心衰发生风险之间存在量效关系。也就是说,病人抑郁症状越严重,心衰风险即越大。”
这是首项关于抑郁是否增加心衰发生风险的大规模前瞻性研究。研究者纳入了Nord-Trøndelag健康研究(HUNT)的资料。第二波的HUNT研究始于1995年,采集的数据信息包括体重指数(BMI)、锻炼情况、吸烟史和血压水平。研究者使用医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale) 评估了受试者的抑郁程度,并对严重程度进行了分级。每位挪威公民在出生时均被分配一个11位的编号,用于就诊及国家死因登记处的备案。研究人员利用这一编号追踪过去11年中病人因心衰入院及死亡的情况。
研究期间,共有1500人发生了心衰。与无抑郁症状的个体相比,轻度抑郁患者发生心衰的风险升高了5%,而中至重度抑郁患者的这一风险升高了40%。 Gustad护士指出:“抑郁增加了心衰发生的可能性,抑郁越严重,发生心衰的风险越大。鉴于抑郁人群不健康的生活方式,我们在分析中校正了那些同时导致抑郁及心衰的因素,如肥胖及吸烟。我们确信,这些因素不是抑郁导致心衰风险增加的原因。
“抑郁症可促进应激激素的释放。如果你处于应激之下,个体的脉搏会加快,呼吸频率也会增加,这些都是激素释放所造成的。应激激素还可能引发炎症和动脉粥样硬化,这些都可能加速心脏疾病的发生。另外一种可能的机制是,抑郁患者对服药及改善生活方式的依从性更差。”
EuroHeartCare是欧洲心脏病学会(ESC)下属心血管护理及专业联盟(CCNAP)的官方年会。今年的会议于2014年4月4-5日在挪威Stavanger举行,由挪威心血管护理学会协办。
信源:Depression increases heart failure risk by 40 percent,ScienceDaily |
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