银屑病性关节炎足痛与关节炎症、结构相关

银屑性关节炎（PsA）患者发生足痛的预测因子为：患者发生滑膜炎、关节面侵蚀、跖趾（MTP）关节半脱位、患者肥胖、和女性患者。与风湿性关节炎的足痛不同，足底压力增高并非其预测指标。相关比较性研究发表于4月刊的Rheumatology杂志。

来自于英国格拉斯哥卡利多尼亚大学卫生与生命科学院的Deborah E. Turner, PhD及其同事指出，关节疼痛的模式也许具有疾病特异性和关节特异性，即使是表现相似的关节炎性疾病，其炎症因子与机械性因素间也可能存在不同的平衡情况。

为明确PsA患者MTP关节前足部疼痛的独立预测因素，研究者们对34例确诊PsA的患者和22名对照者进行了比较。所有的患者均接受了足部体查和超声检查。研究者还测定了每个跖骨头的足底峰值压强。研究分析了PsA组340个MTP关节数据和对照组220个MTP关节数据。

在PsA组中，共计129个关节发生疼痛，而对照组无关节疼痛的发生。对照组中有关节半脱位和关节畸形的现象发生，但PsA组中这类现象更为常见。两组最常见的超声表现均为关节渗出。

在最后的二元逻辑斯蒂回归模型中，分析结果显示，女性、体重指数偏高、关节半脱位、滑膜炎和关节侵蚀均预示MTP关节疼痛。

文献来源：Rheumatology (Oxford) 2013 Dec 24