SO2S：常规补氧对急性卒中患者无效

最近进行的最大最权威的研究表明，常规补氧对于卒中患者来说并未从该干预中获益。卒中补氧研究（SO2S）在第23届欧洲卒中大会（ESC）上公布。

该研究的牵头者，英国Keele大学Christine Roffe教授总结道：“在未选择卒中患者的情况下，常规低剂量补氧并不能改善预后。”

她在Medscape医学新闻中介绍：“我们的临床实践信息是，给予不大可能缺氧的卒中患者补充氧气是无意义的。然而，最好能发现他们是不是缺氧，如果是的话就进行补氧治疗。”

临床实践各不相同

她解释道，目前的临床实践因不同国家和同一国家的不同地区而相差很大。

Roffe教授说：“很多救护人员给予常规吸氧，但指南随着这项研究的进行已经改变。当我们开始这项试验时，几乎所有患者都被给予常规吸氧，因此很少有人参加这项研究。”

自从指南在2008-2009年改变后，救护车上就很少给予吸氧，她说道。

她补充说：“我们现在提倡救护人员测量氧饱和度水平，如果浓度低的话仅给予吸氧。在医院也应该测量血氧饱和度，尤其是在氧浓度趋于下降的夜间。”

8000名患者

进行SO2S试验旨在确定对急性卒中患者进行72小时常规低剂量补氧能否改善患者预后，并进一步确定夜间补充氧气是否比连续补充氧气更有效。

试验将8000名急性卒中患者（在24小时内入院）随机分配至3组：（1）72小时连续吸氧组；（2）只在夜间给予吸氧组；（3）无常规吸氧组。治疗期间至少每6个小时测量一次氧饱和度。

在2个治疗组，通过鼻插管给予氧气，如果氧饱和度基线低于93%，给氧速度设定为3 L/min，如果氧饱和度基线高于93%，给氧速度设定为2 L/min。

Roffe教授指出，广泛的纳入标准允许具有代表性的样本患者参加。

结果显示补氧治疗能提高氧饱和度水平。

表 SO2S: 氧饱和度水平

然而，主要结局指标为90天时改良Rankin量表的残疾水平。研究显示出一个中性结果，补氧组与对照组良好预后的比值比为1.04（95% 置信区间[CI]，0.95-1.13）。

连续补氧组与夜间补氧组之间的比较也是中性的，两者之间良好预后的比值比为0.97（95% CI，0.88-1.07）。幸存者之间亦无差异。

进一步的分析将确定可能受益的患者亚组。

该会议的副主席，澳大利亚克劳利西澳大利亚大学的Graeme Hankey博士对该研究的研究人员进行了赞扬。

编译自：SO2S: No Benefit of Routine Oxygen in Acute Stroke.Medscape. May 09, 2014