不同类型的血管疾病与糖尿病相关性存在差异

血管疾病和糖尿病之间存在明确的相关性，但不同血管表型与糖尿病的相关性不同。研究发表于《Diabetes Care》杂志[Diabetes Care 2014 Apr 4]。

纽约大学医学院的研究者调查了2003-2008年间3,696,778名参与者，来自20,000个研究站点，其地理分布和社会经济阶层具有广泛的代表性。

Binita Shah博士和同事通过调查问卷收集了参与者的详细的人口学资料、临床危险因素，以及糖尿病和不同表型的外周血管疾病，包括下肢外周动脉疾病（PAD）、颈动脉狭窄（CAS）和腹主动脉瘤（AAA）。

PAD定义为踝肱指数＜0.9或之前有血管重建；CAS定义为狭窄≥50%或之前有血管重建；AAA定义为腹主动脉肾下段直径≥3cm或之前有修复手术史。

10.8%（399,884）的参与者患有糖尿病。糖尿病患者的PAD、CAS和AAA患病率明显高于未患糖尿病的人（P<0.0001）。

对人口统计学指标和危险因素进行调整后，糖尿病和血管疾病表型之间具有相关性（P<0.0001）。糖尿病与PAD（OR=1.42; 95%CI, 1.41-1.4）和CAS（OR=1.45; 95% CI, 1.43-1.47）几率增加相关，与AAA几率降低相关（OR=0.86; 95% CI, 0.84-0.88）。

在上述3个表型中，相关程度均与疾病严重程度有关。

在无症状的糖尿病患者中，这种相关性仍然显著。男性和女性的相关程度类似，但AAA与糖尿病的相关性仅表现在男性。

研究者指出，未来的研究需要探索上述血管表型差异与糖尿病相关性的机制。

编译自：Diabetes, vascular disease connection differs by phenotype. Healio. April 30, 2014.