胃癌辅助化放疗试验（ARTIST）III期最终结果分析

在458例患者中，228例患者随机分配到XP组，230例患者随机分配到XP/XRT/XP组。在最终的分析中，放疗增加到XP化疗没有显著延长DFS（HR 1.352，95% CI 0.952～1.922；P=0.0922）。然而，对于肠道亚型，与只接受XP化疗相比，XP/XRT/XP组的DFS明显延长（HR 2.883，95% CI，1.36～6.111，P=0.0057）。相比之下，在弥漫型胃癌中，RT增加到XP没有明显延长DFS（HR 1.161，95% CI，0.753～1.791；P=0.4985）。根据第一份报告的研究结果，对于LN（+）组，DFS在XP/XRT/XP组优于只接受XP治疗组。目前，包括HER1，HER2，MET的生物标记物分析正在研究。这些标记物和DFS/OS之间的相关性分析不久将提交。

研究结论：

总体而言，ARTIST试验在单独XP治疗和XP/XRT/XP之间是一项关于DFS没有显著差异的负面试验。然而，对于通过Lauren分型的肠道型患者，与只接受XP治疗相比，XP/XRT/XP组患者明显延长DFS。经过一段较长时间的随访期，LN（+）胃癌患者接受XP/XRT/XP治疗似乎获益。因此，随后的ARTIST-II试验（只接受TS-1治疗，TS-1/奥沙利铂，TS-1/奥沙利铂/RT）正在招募病理学LN（+）胃癌患者。临床试验信息：00323830。