社交恐怖共病抑郁焦虑：CBT同样有效

目前，认知行为治疗（CBT）已成为社交恐怖的一线治疗手段。一项发表于《情感障碍杂志》（J Affect Disord 2014 Jun;162:61-6）的研究显示，即使共病重性抑郁或其他类型的焦虑障碍，CBT治疗该病同样有效，同时在一定程度上改善了共病的抑郁症状。

共病抑郁及焦虑对社交恐怖心理治疗预后有何影响，目前探讨这一议题的研究不多，且结果往往彼此冲突。本项研究中，研究者共纳入了163名成人受试者，其中41人仅患有社交恐怖，76人共病重性抑郁症（MDD），19人共病双相障碍，27人共病其他焦虑障碍。这些患者在社区医院门诊接受了团体CBT治疗，研究者则使用社交恐惧量表及抑郁焦虑压力量表评估了这些患者在治疗前后的精神状况，随访期超过10年。

研究者、加拿大瑞尔森大学的Katie Fracalanza及其同事称，受试者包含77名男性及86名女性患者。这些受试者社交恐怖的初发年龄平均为12岁。

结果显示，治疗后所有受试者的社交恐怖症状均得到了显著改善，且与共病无关。另外，受试者所共病的抑郁症状也有轻到中度的改善。

尽管确实存在显著改善，但与仅患有社交恐怖的患者相比，那些共病患者所表现出的严重症状更多，治疗后的残余症状也更多。研究者称，对于这些患者而言，额外治疗对症状的进一步改善或有意义。

研究者同样提到了研究的局限性，包括社交恐怖及抑郁症状的评定基于患者的自我报告，样本量也相对较小。然而，这些发现与先前的研究结果一致，即抑郁症状“并不能阻碍CBT发挥其对社交恐怖的疗效”；并且，即使CBT并非特异性地针对抑郁症状，这组症状在治疗后同样可能改善。

来源：医脉通