WHO肝炎新决议吹响肝炎全球性战役集结号

根据WHO和治疗行动小组（TAG）的新闻报告，世界卫生组织（WHO）的决策机构世界卫生大会（WHA），今天通过了一项新的肝炎决议，使WHO和联合国（UN）成员国承诺采用“紧急行动”来解决全球性肝炎流行，包括丙型肝炎病毒（HCV）。

在2010年，WHA首次采用被称之为综合方案的肝炎决议来进行预防和控制病毒性肝炎。

TAG今天说，在世界范围内大约18500,000人感染HCV，自2010年起，已有超过100万的人死于HCV相关性肝脏病，尽管HCV可被治疗和治愈。

自2010年起，接近1200万人被肝炎病毒感染，尽管这可以预防。此外，在越来越多的国家，HCV导致的肝病已成为HIV/HCV感染患者非AIDS相关性死亡的最主要原因。

新的决议“在一个关键时刻来临，”TAG说，此时新的直接抗病毒药物（DAAs）正进入市场。这些新药在临床试验中有超过90%的治愈率，提供了简化许多的治疗。DAAs提供了“全球性消灭HCV前所未有的前景，”尤其是在低中收入国家，那里生活着85%的HCV感染者。

然而，正如马来西亚、乌克兰、南非、委内瑞拉和法国在决议议程中说，DAAs治疗的费用过高。根据TAG的说法，12周DAA治疗的联合方案花费达$140,000，尽管制造它的花费低于$250。

根据TAG，肝炎决议支持利用世界贸易组织与贸易有关知识产权协议（TRIPS）概括的“法律可行性”来生产或进口DAAs和其他治疗药物的仿制品，如果公司拒绝以支付得起的价格提供这些药物。

“WHO必须公开、清楚地支持国家利用强制许可、平行进口和其他TRIPS可行性来促进挽救生命治疗的普及，阻止每年500,000例与HCV相关的死亡，”TAG说。

新的决议保留了减少危害的内容，一项减少注射毒品人群(PWID)血源性病毒传播和死亡率的询证方法，作为一项关键推荐。

“现在WHO必须优先为联合国成员国提供技术帮助来引人注目地扩大这个极其重要人群的清洁针具计划、阿片类药物替代疗法、HCV治疗途径、PWID合法化和减少危害，这个人群67%为HCV感染，”TAG指出。

“绝大多数新的感染发生在PWID，因为获得无菌注射器具和其他HCV预防措施是极不充分的，仅能达到需要它的人群很小的百分比。这个糟糕的公共健康失误导致了流行持续传播，”TAG说道。

新的决议给WHO总干事陈冯富珍博士和WHO提出了挑战，“动员全球政治意愿和资源来有效解决病毒性肝炎，帮助UN成员国发展科技能力来落实预防、治疗和护理计划。没有捐献者大量资源投资以及UN成员国对全球计划的支持，数以百万计的人仍会继续感染和死亡，”TAG说道。

“拆除丙型肝炎病毒这个病毒定时炸弹：检测和治疗丙型肝炎：67届世界卫生大会立场文件。”WHA。

编译自：WHO Passes Hepatitis Resolution to Fight Global Pandemic.Medscape,May 22,2014.