AdEPT研究：了解及预防心理治疗副作用

在一项名为AdEPT（了解及预防心理治疗副作用）的研究项目，来自英国谢菲尔德大学的研究者分析了“谈话治疗”的不良反应。这些治疗方式包括心理咨询及认知行为疗法（CBT）等。

心理治疗对包括焦虑、抑郁、创伤后应激及强迫障碍在内的常见精神问题具有一定疗效。英国国家健康和临床研究所（NICE）在其发布的指南中也对心理治疗进行了推荐。如今，由英国国家医疗服务体系（NHS）提供资金支持的心理治疗越来越多。鉴于此种情况，了解及预防这一类疗法对患者潜在的不良影响具有重要意义。

AdEPT研究负责人、该校卫生及相关研究学院（ScHARR）教授Glenys Parry指出：“很久之前就有报道称，某些患者在接受心理治疗过程中或治疗后状况反不如前；还有很多坊间说法称，一些人感觉自己被‘话疗’所伤害。然而迄今为止，有关心理治疗相关副作用的研究仍为数甚少。”

该研究分为以下几条主线：

△回顾心理治疗副作用性质及程度相关的现有证据；

△通过分析现有证据确定，哪一类患者在接受哪种类型的治疗师所开展的哪一类治疗时更容易出现不良反应；

△针对治疗失败的访客与治疗师开展深度访谈，探索失败或有害治疗的过程，了解如何才能预防这些问题。

“我们对不良事件、不良反应、恶化及伤害进行了鉴别，结果发现，与治疗失败相关的议题包括治疗师能力不足、医疗服务的压力（service pressures）及限制，以及治疗关系问题。”Parry教授称。

研究者发现，治疗过程中病情确凿恶化的患者比例因治疗师而异，且差别甚大。通过总结大量的研究数据，研究团队还发现，治疗后感觉更差与未经治疗感觉更差的人数非常接近。

“尽管有一部分人对于心理治疗的体验确实欠佳，但总体上看，目前尚无证据显示心理治疗可能导致伤害。”Parry教授指出，“所有医疗干预手段均有利有弊；对某些人而言，每天服用的家常便‘药’也可能造成伤害。所幸，与心理治疗的收益相比，其不良反应很少，但我们仍需降低风险。某些人在心理治疗后感觉不好，不意味着心理治疗对整个群体有害，了解这一点很重要。”

她补充道：“通过研究，我们对导致心理治疗消极预后的原因有了更好的了解。我们还使用这些数据建立了一个包含循证学证据的网站，以期为治疗师及患者提供帮助。”

这一名为“支持安全治疗”的网站为用户提供了关于如何避免常见问题的信息工具箱，旨在预防这一群体对治疗的消极体验及负性预后。

信源：Preventing the adverse effects of psychological therapies，MedicalXpress

来源：医脉通