miR31-3p表达可预测西妥昔单抗治疗mCRC疗效

miR31-3p表达水平与抗表皮生长因子受体（EGFRs）治疗后KRAS野生型转移性结直肠癌患者的无进展生存期有关。在本次研究中，我们在新的EPOC试验中通过测量原发肿瘤和肝转移瘤中miR31-3p的表达水平来评估其对无进展生存期的预测作用。

研究方法

通过对125个福尔马林固定、石蜡包埋的原发肿瘤标本进行实时荧光聚合酶链反应来检测miR31-3p的表达。对照组中有63位患者，他们应用奥沙利铂和伊立替康进行化疗，试验组中有62位患者，他们应用奥沙利铂、伊立替康+西妥昔单抗进行化疗。应用校正的Cox模型检测miRNA表达和无进展生存期之间的相关性。125位患者中有58位出现了肝转移。应用皮尔逊相关系数来比较miR31-3p表达的价值。

研究结果

试验组中miR31-3p的表达与无进展生存期之间存在明显相关性(p=0.035; HR=1.2, CI95% CI[0.98–1.48])，而对照组中二者无相关性(p=0.36; HR=0.96, CI95% [0.75–1.23])。我们建立了进展高风险和低风险的预测模型。试验组中，miR31-3p高表达的患者的无进展生存期较低表达的患者短(p=0.033)。所有miR31-3p高表达的患者中，试验组患者的无进展生存期比对照组短(p=0.0177, 试验组无进展生存期的中位数为49.6周，而对照组无进展生存期的中位数为64.9周)。所有miR31-3p低表达的患者中，试验组和对照组患者的无进展生存期无明显差异。原发肿瘤和转移瘤的miR-31-3p表达的研究显示，对照组中二者具有相关性(p=0.00004)，而试验组中二者并无相关性(p=0.55)。

结论

我们首次发现miR31-3p表达是西妥昔单抗疗效的预测因素，应用西妥昔单抗的患者的无进展生存期与miR31-3p的表达存在相关性。利用miR31-3p的表达情况可以找出西妥昔单抗+化疗对无进展生存期存在不利影响的患者亚群。对照组患者转移瘤或原发肿瘤中miR31-3p的表达有相关性，而试验组中二者无相关性，提示西妥昔单抗影响miR31-3p的表达，这一点支持其参与EGFR通路。

来源：医脉通